Dados do Trabalho

Título

ANALISE E ESCOLHA DE COMBINAÇOES BIOMETRICAS PARA CALCULO DE PRECISAO DE LIOS MONOFOCAIS NA CIRURGIA DE CATARATA

Introdução

O sucesso da cirurgia de catarata está amplamente associado à precisão do cálculo da lente intraocular (LIO) implantada no procedimento. Diferentes equipamentos estão disponíveis no mercado e não há consenso acerca das melhores combinações para evitar erros biométricos. O objetivo do presente estudo é avaliar a combinação de exames que permitam o cálculo da LIO mais precisa para a cirurgia de catarata.

Métodos

Estudo prospectivo realizado no Santa Cruz Eye Institute, São Paulo. Pacientes selecionados para implante de LIO monofocal modelo Tecnis IOL Eyehance (ICB00 - Johnson & Johnson Vision) foram convidados a participar do estudo. Todos os pacientes foram submetidos a cirurgia de catarata com implante da lente intraocular escolhida. A avaliação pré-operatória incluiu a ceratometria com os equipamentos: 1)IOL Master 500; 2)AL-Scan Nidek; 3)Atlas Zeiss; 4)EyeSys e 5)Galilei G2. Para medir o comprimento axial (AL) foi realizado o exame de biometria óptica com equipamentos A)IOL Master 500 e B)AL- Scan Nidek. A partir do resultado refracional com 30 dias após a cirurgia, foram realizadas simulações dos valores encontrados de equivalente esférico para cada uma das lentes calculadas considerando as 10 combinações de ceratometria (1 a 5) e AL (A ou B) obtidas na avaliação pré-operatória.

Resultados

Os resultados preliminares incluem dados de 15 olhos. A maior parte dos pacientes era do sexo feminino (53%) e a media de idade no momento da cirurgia foi de 74.79±6.82 anos. O valor médio da lio implantada foi 19.67±3.98 dioptrias. O equivalente esférico médio no pós-operatório de 30 dias foi de -0.54±0.64 dioptrías esféricas (DE), variando de 0 a -1.75 DE. Os valores simulados de refração para cada uma das combinações foram de: 1A) 0.29±1.27 DE; 2A) 0.49±1.34 DE; 3A) 0.125±1.27 DE; 4A) - 0.25±1.32 DE; 5A) 0.46±1.23 DE; 1B) 0.50±1.17 DE; 2B) 0.625±1.25 DE; 3B) 0.21±1.31 DE; 4B) -0.08±1.38 DE; e 5B) 0.67±1.21 DE.

Conclusões

A avaliação pré-operatória, envolvendo diferentes equipamentos de ceratometria e biometria óptica proporcionou uma visão abrangente das variáveis envolvidas no processo de escolha da LIO. Observa-se variação na refração pós-operatória simulada de acordo com a combinação de exames adotada. Tal variação é determinada pelo exame de ceratometria. O aumento da amostra possibilitará identificar a melhor combinação de exames para a precisão do cálculo de LIOs monofocais.

Palavras Chave

Catarata, Lente Intraocular, Tecnis LIO Eyehance (ICB00), Biometria, Precisão.

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