Dados do Trabalho

Título

ADALIMUMABE EM EDEMA MACULAR CISTOIDE POR UVEITE INTERMEDIARIA: UM RELATO DE CASO

Introdução

A uveíte intermediária (UI) é uma doença crônica e recidivante definida como uma inflamação intraocular focada principalmente no vítreo e na retina periférica. Embora geralmente considerada uma doença benigna, muitos casos apresentam um curso prolongado com exacerbações frequentes, sendo apenas 10% deles autolimitados. Na faixa etária pediátrica uma das principais etiologias para uveítes é a artrite reumatoide juvenil (AIJ), sendo crônica e bilateral na maioria das vezes. O relato de caso a seguir mostra como o uso do imunobiológico adalimumabe pode ser eficaz no controle clínico de uma UI recorrente por AIJ.

Métodos

A metodologia consiste em observar a resposta terapêutica em ambulatório de oftalmologia de um paciente com uso de corticosteroide tópico e via oral antes e depois de instituído o tratamento com adalimumabe. Relatados através da melhora do exame físico oftalmológico e do exame de tomografia de coerência óptica.

Resultados

O presente relato mostra-se importante, portanto, para a discussão do espaço dos imunobiológicos no controle da remissão da inflamação crônica no contexto das UI. Sabe-se que o tratamento da UI não infecciosa objetiva controlar a inflamação e prevenir suas sequelas crônicas e que, embora os corticoides sejam a base para o tratamento desses casos, existem efeitos colaterais graves que inviabilizam o seu uso a longo prazo. Essa impossibilidade levou a utilização dos imunomoduladores para esse fim, sendo o adalimumabe o que mais obteve sucesso quando medida a probabilidade de manter a remissão. O paciente em questão evoluiu com resolução quase completa do edema macular cistoide em olho esquerdo e com melhora da acuidade visual cerca de um mês após instituição do tratamento com adalimumabe.

Conclusões

Sendo assim, vê-se a importância do controle adequado dessa condição, da rápida detecção e tratamento das complicações a ela associadas para melhora da qualidade de vida e prognóstico visual do paciente.

Palavras Chave

Uveíte, Intermediária, Adalimumabe, edema macular cistóide, refratário

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