Dados do Trabalho


Título

CERATOPIGMENTAÇAO APOS TRAUMA OCULAR

Introdução

A ceratopigmentação ou tatuagem de córnea é, de forma alguma, uma técnica cirúrgica recente. O famoso médico e filósofo romano, Galeno de Pergamo (131-210 AD) foi o primeiro médico que pigmentou uma córnea humana. Depois de Galeno, a prática de tatuagem corneana não foi descrita na literatura até o ano de 1869 com Louis Von Wecker. A partir de então, novas técnicas de pigmentação foram criadas e novos estudos acerca dos melhores pigmentos a serem usados foram feitos. Essa técnica vem se popularizando na oftalmologia nos últimos anos, tornando-se um método seguro para tratar cosmeticamente opacidades corneanas ou defeitos irianos e pupilares, sendo uma alternativa a próteses e lente de contato.

Métodos

Relato de Caso de Ceratopigmentação Após Trauma Ocular

Resultados

Paciente 35 anos, sexo masculino, internado devido a trauma ocular contuso em olho esquerdo, associado a dor moderada, baixa acuidade visual e edema palpebral. Ao exame oftalmológico, apresentava acuidade visual de MM à esquerda e à biomicroscopia evidenciava-se edema palpebral 3+/4+, cílios com secreção serosanguinolenta, conjuntiva bulbar hiperemiada 4+/4+, quemose 4+/4+, laceração conjuntival e escleral extensa em porção nasal/superotemporal, com exposição uveal, câmara anterior com hifema total e impossibilidade de avaliação de demais estruturas. Foi realizado sutura da laceração escleral com seda 6.0 e conjuntival com nylon 10.0, além de injeção intracameral e subconjuntival de Cefazolina.
Paciente manteve segmento no serviço, evoluindo inevitavelmente com visão SPL, phthisis bulbi e opacidade corneana no olho acometido. Onze meses depois, queixava-se apenas do aspecto estético desse olho, que lhe estava causando prejuízos psicossociais, quando foi indicado procedimento de ceratopigmentação automatizada superficial com uso de dermógrafo. Cirurgia sem intercorrências e com ótimo resultado estético, deixando paciente muito feliz e realizado.

Conclusões

Com os avanços das técnicas e dos estudos dos pigmentos a serem utilizados, a ceratopigmentação se tornou uma alternativa efetiva e pouco invasiva para pessoas portadoras de leucomas, defeitos irianos e pupilares. Esse caso é somente um exemplo de como a ceratopigmentação impacta a vida das pessoas que possuem essas condições, já que muitas vezes possuem baixa autoestima, vergonha de sair de casa ou de se socializar pelo estigma que o “olho branco” ainda carrega na sociedade, além da depressão e outros distúrbios psiquiátricos.

Palavras Chave

Ceratopigmentação; Tatuagem; Opacidade de Córnea

Arquivos

Área

DOENÇAS EXTERNAS OCULARES E CÓRNEA

Categoria

RESIDENTE OU FELLOW

Instituições

HOSPITAL SANTO AMARO - São Paulo - Brasil

Autores

ADILSON VILAS BOAS JÚNIOR, BERNARDO LANNES VENTURA, ANA PAULA FARIAS LIMA, THAMIRES IESI DE LIMA, ALEXANDRE XAVIER COSTA