Dados do Trabalho
Título
USO DE SORO AUTÓLOGO COMO ADJUVANTE NO TRATAMENTO DE ÚLCERA INDOLENTE EM CÃES – SÉRIE DE CASOS ATENDIDOS EM UM SERVIÇO ESPECIALIZADO EM OFTALMOLOGIA VETERINÁRIA
Introdução
As úlceras indolentes ocorrem devido a defeitos epiteliais crônicos,
superficiais e não infectados em que há uma borda epitelial não
aderente. O tratamento inclui tratar a causa subjacente e realizar
procedimentos que estimulem a repitelização e adesão do epitélio da
córnea. O uso de derivados do sangue representa uma abordagem
terapêutica alternativa devido ao seu potencial para estimular e
acelerar a cicatrização dos tecidos
Métodos
Estudo descritivo de casos de úlcera indolente tratados com soro
autólogo (SA) apóstratamentos convencionais ineficazes.
Resultados
Três cães foram atendidos e ao exame clínico foi observada a presença
de úlcera de córnea.
Em todos os casos a terapia com colírio a base de gatifloxacina 0,3%,
colírio lubrificante e colar elizabetano foram prescritos. Como não
houve boa resposta, foi realizado o desbridamento com cotonete
estéril para remoção dos bordos soltos da lesão epitelial, seguido da
adaptação de lente de contato terapêutica. Sem resposta,
posteriormente foi realizada ceratotomia com broca de diamante e
recobrimento de lesão com a terceira pálpebra, e, não apresentando
total melhora, foi recomendado o uso de 0,3 ml de SA junto a colírios
antibióticos e lubrificantes.
O SA foi obtido através de uma amostra de sangue venoso coletada
assepticamente dos pacientes e deixada coagular em frascos sem
anticoagulante. Foi realizada a centrifugação em 3.000 rpm durante 10
minutos e então o soro foi separado e armazenado seringas estéreis
de 1ml em cabine de fluxo. Do volume total de 0,3ml, apenas 0,1ml
era utilizado por aplicação. Como o soro é um meio de crescimento
potencial para organismos infecciosos, foi recomendado a coleta
semanal e as amostras eram mantidas no congelador, exceto os
frascos que seriam utilizados no dia seguinte, os quais ficavam sob
refrigeração.
Em todos os três casos o uso do SA mostrou-se eficaz como adjuvante
ao tratamento, principalmente em casos em que os tratamentos
convencionais não foram suficientes para a resolução total das lesões.
Conclusões
O SA mostrou-se eficiente como adjuvante no tratamento de
úlceras indolentes, sendo uma opção para casos de úlceras
indolentes de difícil resolução. Entretando, há a necessidade da
padronização do processamento dos colírios de derivados do sangue
na medicina veterinária e a preparação e armazenamento de soro
autólogo requerem um serviço especializado e um processamento
asséptico rigoroso
Palavras Chave
Componentes do soro, epitélio corneano, olho seco, úlcera refratária
Arquivos
Área
DOENÇAS EXTERNAS OCULARES E CÓRNEA
Categoria
ALUNO DE PÓS GRADUAÇÃO (MESTRADO OU DOUTORADO)
Instituições
ANCLIVEPA - São Paulo - Brasil
Autores
MICHELI PIRES DOS SANTOS, CRISTIANE DEON FIGUEIREDO, ANGELA BEATRIZ O. BACCHIN