Dados do Trabalho
Título
ASSOCIAÇAO DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA COM RETINOPATIA DE PURTSCHER-LIKE
Introdução
A Retinopatia de Purtscher-Like é uma vasculopatia retiniana de patogênese ainda desconhecida, acredita-se está envolvida com a ativação do sistema complemento induzida por lesão, especial o fator C5a, causando leucoembolização e oclusão de pequenas arteríolas. Diversos fatores de risco estão ligados a doença, como: traumas, doenças autoimunes, pancreatite aguda, compressão torácica, insuficiência renal.
Métodos
Relato de Caso de Retinopatia de Purtscher-Like
Resultados
Paciente 37 anos, sexo masculino, internado devido a sintomas constitucionais (perda de peso abrupta, manchas na pele, febre e dor abdominal) e durante a internação apresentou queixa de embaçamento visual bilateral, agudo e progressivo. Ao exame oftalmológico, acuidade visual 20/30 em ambos os olhos, reflexos fotomotor e consensual preservados, pressão intraocular e biomicroscopia sem alterações, fundoscopia em ambos olhos apresentando múltiplas manchas algodonosas em arcadas, presença de flecks purtscher e discretas hemorragias em chama de vela peridiscais. Paciente sendo investigado durante internação e tendo como diagnóstico de Leucemia Mieloide Crônica pelo aspirado de medula óssea. A conduta oftalmológica foi expectante.
Conclusões
O desenvolvimento da Retinopatia de Purtscher-Like tem associação comum com traumas, mas é importante ressaltar outras condições patológicas que estão relacionadas a Retinopatia de Purtscher-Like. No caso descrito, a Leucemia Mieloide Crônica, pode ter induzido a retinopatia devido a sua fisiopatologia de superprodução de granulócitos que pode ter estimulado o sistema complemento formando agregados leucoplaquetários e levando a lesão endotelial.
Palavras Chave
Retinopatia, Purtscher-like, Flecks
Arquivos
Área
RETINA
Categoria
RESIDENTE OU FELLOW
Instituições
Hospital Santo Amaro - São Paulo - Brasil
Autores
ANA PAULA FARIAS LIMA, ADILSON VILA BOAS JUNIOR, BERNARDO LANNES VENTURA, THAMIRES IESI DE LIMA, DIEGO COSTA DE FREITAS, AFFOU MADI