Dados do Trabalho

Título

ASSOCIAÇAO DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA COM RETINOPATIA DE PURTSCHER-LIKE

Introdução

A Retinopatia de Purtscher-Like é uma vasculopatia retiniana de patogênese ainda desconhecida, acredita-se está envolvida com a ativação do sistema complemento induzida por lesão, especial o fator C5a, causando leucoembolização e oclusão de pequenas arteríolas. Diversos fatores de risco estão ligados a doença, como: traumas, doenças autoimunes, pancreatite aguda, compressão torácica, insuficiência renal.

Métodos

Relato de Caso de Retinopatia de Purtscher-Like

Resultados

Paciente 37 anos, sexo masculino, internado devido a sintomas constitucionais (perda de peso abrupta, manchas na pele, febre e dor abdominal) e durante a internação apresentou queixa de embaçamento visual bilateral, agudo e progressivo. Ao exame oftalmológico, acuidade visual 20/30 em ambos os olhos, reflexos fotomotor e consensual preservados, pressão intraocular e biomicroscopia sem alterações, fundoscopia em ambos olhos apresentando múltiplas manchas algodonosas em arcadas, presença de flecks purtscher e discretas hemorragias em chama de vela peridiscais. Paciente sendo investigado durante internação e tendo como diagnóstico de Leucemia Mieloide Crônica pelo aspirado de medula óssea. A conduta oftalmológica foi expectante.

Conclusões

O desenvolvimento da Retinopatia de Purtscher-Like tem associação comum com traumas, mas é importante ressaltar outras condições patológicas que estão relacionadas a Retinopatia de Purtscher-Like. No caso descrito, a Leucemia Mieloide Crônica, pode ter induzido a retinopatia devido a sua fisiopatologia de superprodução de granulócitos que pode ter estimulado o sistema complemento formando agregados leucoplaquetários e levando a lesão endotelial.

Palavras Chave

Retinopatia, Purtscher-like, Flecks

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