Dados do Trabalho

Título

CERATOPATIA LIPIDICA ASSOCIADA A HIPERCORTISOLISMO EM UM CAO - RELATO DE CASO

Introdução

A ceratopatia lipídica é caracterizada pela deposição de lipídios no meio extracelular e intracelular no citoplasma dos ceratócitos e de alguns macrófagos. A deposição pode ser do tipo primário ou secundário. A deposição lipídica geralmente é limitada ao estroma superficial e pode afetar a córnea na região central ou periférica (Laus, J. L; 2002).
O Hipercortisolismo frequentemente resulta em alterações oculares devido aos níveis excessivos de corticosteroides e alterações no metabolismo de lipídeos. Isso pode levar ao desenvolvimento subsequente de patologias retinianas e corneanas (Anoop et al., 2020). O objetivo é relatar um caso de ceratopatia lipídica associada á hipercortisolismo em um cão.

Métodos

Foi atendido um cão, macho, castrado, de 15 anos de idade com queixa principal de lesão em olho direito, tutora referia prurido, epífora e blefaroespasmo.
Ao exame oftálmico, animal apresentava o olho direito com opacidade cintilante central e vascularização com leve impregnação na região central de fluoresceína e hiperemia conjuntival (Figura 1) e olho esquerdo sem alterações.
Durante a consulta foi conversado sobre a necessidade de ceratectomia lamelar para retirada de depósito na córnea e envio para análise histopatológica e possível relação com Hipercortisolismo.

Resultados

O perfil bioquímico hepático e lipídico apresentaram-se alterados, suspeitando-se de ceratopatia lipídica associado à doença endócrina. Foi realizado a ceratectomia lamelar (Figura 2) e enviado a amostra para avaliação histopatológica. Após 14 dias o animal retornou para reavaliação e apresentou cicatrização corneana completa (Figura 3).
O histopatológico revelou estroma anterior com perda da arquitetura lamelar das fibras de colágeno com gotículas de gordura. O corte histológico corado com Von Kossa revelou ausência de mineralização, sem agente infeccioso ou parasitário (Figura 4), compatível com ceratopatia lipídica associado a erosão epitelial.
O animal foi encaminhado para o endocrinologista veterinário a fim de realizar diagnóstico da doença sistêmica de base.

Conclusões

Quando a doença ocular ocorre por um distúrbio endócrino, o tratamento dos sinais oculares é facilitado pelo tratamento ou controle da causa subjacente.
O reconhecimento oportuno dessas manifestações oftálmicas é crucial não apenas para o diagnóstico e tratamento rápidos, mas também para prevenir morbidade e mortalidade em cães.

Palavras Chave

CERATOPATIA, CERATECTOMIA, ENDOCRINOPATIA

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