Dados do Trabalho
Título
PARS PLANITIS ASSOCIADO A EDEMA MACULAR CISTOIDE COM PRESERVAÇAO DA ACUIDADE VISUAL
Introdução
A Uveíte Intermediária, crônica e recorrente, manifesta-se insidiosamente, afetando predominantemente vítreo e retina periférica bilateralmente. Sua incidência é de 1,4-2:100.000, ocorrendo preferencialmente entre 15 e 40 anos. As causas variam de infecciosas a não infecciosas, sendo a forma idiopática (pars planitis) a mais comum, representando 70% dos casos. Clinicamente, apresenta sintomas como floaters, redução da acuidade visual, dor, fotofobia e hiperemia ocular, com acometimento do segmento anterior em 28-50% dos pacientes. A principal complicação, o edema macular cistoide (EMC), ocorre em 40-65% dos casos, impactando a acuidade visual.
Métodos
RELATO DE CASO
Resultados
Adolescente feminina, 16 anos, sem comorbidades, apresentou "vermelhidão" e dor ocular bilateral. Biomicroscopia revelou sinéquias posteriores e RCA, tratadas com corticoide tópico e cicloplégico. Elevação de VHS e PCR foram observadas, porém exames adicionais foram normais. Após episódios recorrentes, OCT de mácula (Figura 1) evidenciou EMC, conduzida conservadoramente por boa acuidade visual (20/25 no pior olho). Sinéquias posteriores (Figura 2) evoluíram, culminando em seclusão pupilar e aumento da PIO, sendo submetida à iridotomia em AO. "Snowballs" foram identificados na retina periférica (Figura 3). Mantém acuidade visual de 20/20 em AO com tratamento tópico. Aguarda encaminhamento urgente para reumatologia e especialista em uveíte via SUS.
Conclusões
O EMC, geralmente associado à piora visual, surpreendentemente apresentou boa visão após tratamento tópico, desafiando expectativas. Este caso destaca a complexidade da uveíte e a importância da personalização no tratamento. Entretanto, estudos mais amplos são necessários para validar essas observações.
Palavras Chave
Uveíte Intermediária, Snowballs, Edema macular cistoide
Arquivos
Área
RETINA
Categoria
RESIDENTE OU FELLOW
Instituições
HOSPITAL DE OLHOS NOROESTE DO PARANÁ - Paraná - Brasil
Autores
RAFAEL TORRES DOS SANTOS, ANA CAROLINA IGAMI NAKASSA, RODOLPHO TAKAISHI NININ MATSUMOTO, MASAYASSU ITIKAWA