Dados do Trabalho

Título

REABILITAÇAO VISUAL COM O USO DE LENTES PRISMATICAS FILTRANTES: RELATO DE CASO EM DISTROFIA DE CONES E BASTONETES.

Introdução

As distrofias de cones e bastonetes são um grupo heterogêneo de retinopatias, com mais de 30 genes causadores da doença já conhecidos. Essas distrofias causam uma deterioração progressiva das células fotorreceptoras, cones e bastonetes, e que frequentemente conduzem à cegueira. Este relato teve o objetivo de demonstrar uma tecnologia pioneira, de fácil acesso e uso para a população, por se tratar de tecnologia não-invasiva e de baixo custo, sem efeitos adversos. Em descritivo de patente de utilidade pública denominada de lentes prismáticas filtrantes cuja principal hipótese diagnóstica trata-se de mecanismo de neuromodulação e neuroplasticidade do córtex visual.

Métodos

Utilizando-se de lentes (esféricas, cilíndricas e prismas) e filtros medicinais teste, identifica-se a dioptria esférica, cilíndrica e prismática, e filtro adequado em testes com medição de acuidade visual e visão de cores. Após isso, testa-se cada olho, separadamente, em armação de provas, e a lente prismática com a lente filtrante escolhida. Após isso, mede-se a acuidade visual para longe com tabela ETDRS, e para perto na tabela de Jaeger. Mede-se a acuidade visual nos primeiros 15 minutos do teste e após 60 minutos.

Resultados

Paciente masculino, 39 anos, apresenta diagnóstico de distrofia de cones e bastonetes, com acuidade visual de conta dedos à 02 metros de distância em olho direito (OD) e 20/250 em olho esquerdo (OE). Com refração subjetiva: 20/150 (OD), com -3,50 (esférico) e 20/100 parcial (OE), com -3,50 (esférico) e -0,75 (cilíndrico) à 170 graus . Paciente apresentava teste de cores e teste de estereopsia, alterados. Teste em ambiente interno: OD foi colocado grau esférico de -3,50, com prisma de +6.0 dioptrias base temporal e filtro medicinal FC423, em OE grau esférico de -3,50, com prisma de +5.0 dioptrias base temporal, adicionado ao filtro medicinal FC423. Após 01 hora, paciente apresentou acuidade visual de 20/40 (OD) e 20/30 parcial (OE) . Após 6 meses de uso: acuidade de 20/60 parcial(OD) e 20/80(OE) com o uso das lentes filtrantes vermelhas FC423. E 20/50 (OD) e 20/70 (OE) com lentes MR04.

Conclusões

Resultados preliminares do uso das lentes prismáticas filtrantes em distrofia de cones e bastonetes, proporcionando ganho significativo de linhas de visão, nitidez de imagem, melhora da visão de cores, redução do glare, diminuição dos escotomas em campo visual, provavelmente por melhora não somente da sensibilidade ao contraste, mas do processamento visual cortical.

Palavras Chave

Distrofia de cones e bastonetes, plasticidade neuronal, lentes prismáticas filtrantes, reabilitação visual

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