Dados do Trabalho


Título

Avaliação dos encaminhamentos entre os serviços de Reumatologia e Ortopedia/Cirurgia de mão

Introdução e Objetivo

Introdução: A colaboração entre os serviços de Reumatologia e Ortopedia/Cirurgia de mão é crucial para o cuidado de pacientes com doenças que afetam os membros superiores. No entanto, existem desafios na comunicação e encaminhamento entre essas especialidades, o que pode resultar em atrasos no diagnóstico e tratamento subótimo. Este projeto visa avaliar o fluxo de encaminhamento, identificar as principais patologias encaminhadas, avaliar as condutas iniciais tomadas e identificar os desafios na comunicação e colaboração.
Objetivos: 1 - Avaliar o fluxo de encaminhamento entre os serviços de Reumatologia e Ortopedia/Cirurgia de mão. 2 - Identificar as principais patologias encaminhadas entre esses serviços. 3- Avaliar as condutas iniciais tomadas por cada serviço na primeira avaliação. 4 - Identificar os principais desafios e obstáculos na comunicação e colaboração entre essas especialidades médicas.

Material e Método

Métodos: Foram utilizados dados obtidos do sistema de encaminhamentos interno do Hospital e análise dos prontuários eletrônicos dos pacientes. A coleta de dados foi retrospectiva, abrangendo um período de até 5 anos. Considerações éticas foram seguidas, e o acesso aos prontuários eletrônicos foi solicitado à Comissão de Ética e Pesquisa da instituição.

Resultados

Resultados: Foram avaliados 109 encaminhamentos entre as equipes de Reumatologia e a Cirurgia de mão. As principais patologias dos paciente encaminhados foram Artrite reumatoide, com incidência de 36%, seguida por Lúpus Eritematoso Sistêmico (23%) e Esclerose Sistêmica (10%). Em relação à motivação ao encaminhamento, destacam-se a Síndrome do Túnel do carpo (23%), deformidades em mãos (11%) e dedo em gatilho (9%).
Enquanto isso, no âmbito ortopédico, destacaram-se como diagnósticos a Síndrome do Túnel do Carpo (23%), Mão reumatoide (10%) e sinovites (9%)

Discussão

O fluxo de encaminhamento entre os serviços de Reumatologia e Ortopedia/Cirurgia de mão são frequentes devido a diagnósticos como o síndrome do túnel do carpo, artrite reumatoide é uma das mais prevalentes e dedo em gatilho

Conclusão

A importância da comunicação e colaboração entre os reumatologistas e ortopedistas cirurgiões da mão é fundamental para o encaminhamento oportuno dos pacientes e adequado tratamento conservador quanto cirúrgico dos pacientes e evitar encaminhamentos em momentos prematuros ou tardios da doença. O tempo e a sequência das intervenções é importante para oferecer aos pacientes o maior benefício possível e diminuir a chance de intervenções desnecessárias.

Área

Clínico

Instituições

Instituto de ortopedia e traumatologia do hospital das clínicas de São Paulo - São Paulo - Brasil

Autores

CINDY ENNIS ARCINIEGAS, GABRIEL PERLMUTTER LAGO, ANTONIO NETO , JORGE HIGASHI , ARTHUR KAYANO SARGAÇO, ANDRE SILVA FRANCO, MARCELO ROSA DE REZENDE