Dados do Trabalho


Título

TRATAMENTO CONSERVADOR DA RIZARTROSE BASEADO NA ESTABILIDADE DINAMICA

Introdução e Objetivo

Dor no polegar é causa de disfunção na mão, interferido em todos os aspectos das atividades da vida diária, do trabalho e do lazer. O tratamento conservador da rizartrose é frequentemente baseado na imobilização com órtese e medidas analgésicas. Um novo conceito de tratamento conservador baseado na estabilidade dinâmica será aplicado neste estudo.
O objetivo do trabalho é avaliar os resultados do tratamento conservador baseado na estabilidade dinâmica na rizartrose.

Material e Método

Foram selecionados dez pacientes com diagnóstico único de rizartrose. Foram realizados acompanhamentos com o intervalo de 0-3-6 meses sendo que a cada avaliação foram aplicados a escala visual analógica (EVA) e o questionário QuickDash.

Resultados

Foram avaliados dez pacientes e acompanhados quatorze polegares com diagnóstico de rizartrose. Do total de pacientes 9 eram do sexo feminino e 1 do sexo masculino; a idade teve média de 59 anos. Todos eram destros. Quatro pacientes foram acometidos bilateralmente, três pacientes o lado direito e três o lado esquerdo. De acordo com a classificação de Eaton e Littler, um polegar estava no estágio I, dez no estágio II e três no estágio III. Os critérios avaliados em cada consulta foram dor e função, sendo usado para isto a escala visual analógica (EVA) e o questionário QuickDash, respectivamente. As alterações dos escores EVA e QuickDash entre a primeira e última avaliação não apresentaram melhora em nenhum dos escores em três pacientes.

Discussão

A estabilidade dinâmica da trapézio-metacarpiana também é baseada no fortalecimento da musculatura envolvida na articulação. A estabilidade dinâmica do polegar restaura a sincronia e a força durante toda a sua amplitude de movimento. Esta estabilidade depende do arcabouço ósseo, ligamentos e músculos que envolvem a articulação trapézio-metacarpiana. A chave do componente desta abordagem é o fortalecimento do músculo primeiro interósseo dorsal e tenar para estabilidade.

Conclusão

O tratamento conservador baseado na estabilidade dinâmica apresenta resultados razoáveis de acordo com os instrumentos usados para avaliação.

Área

Clínico

Instituições

UERJ- UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO - Rio de Janeiro - Brasil

Autores

LIVIA PEREIRA PASQUA MELO, CAROLINA FREIHOF, BERNARDO COUTO NETO, JOSE MAURICIO CARMO