Dados do Trabalho

Título

AMPLIANDO AS POSSIBILIDADES DE ENXERTOS AUTOLOGOS: ESTUDO ANATOMICO DO NERVO MUSCULOCUTANEO E CUTANEO LATERAL DO ANTEBRAÇA

Introdução e Objetivo

O nervo musculocutâneo, componente essencial do plexo braquial, tem origem nos nervos espinhais cervicais C5, C6 e C7, representando um ramo terminal do fascículo lateral. Sua importância anatômica é atribuída à composição mista de suas fibras: Motora e sensitiva. Ele inerva três músculos integrantes do compartimento anterior do braço: o coracobraquial, o bíceps braquial e o braquial. Em sua porção distal, deixa de ser um nervo misto e passa a ser puramente sensitivo, como o nervo cutâneo lateral do antebraço (NCLAB), responsavel pela sensibilidade da porção antero-lateral do Antebraço.
O estudo visa descrever a anatomia do nervo musculocutâneo no compartimento anterior do braço e seu ramo terminal sensitivo, nervo o cutâneo lateral do antebraço. O objetivo é mapear a relação anatômica entre seus ramos e a linha inter-epicondilar do cotovelo, definindo em que ponto o nervo musculocutâneo deixa de ser um nervo misto e assume a função puramente sensitiva

Material e Método

Este estudo envolveu a dissecção anatômica de 10 membros superiores, em 5 cadáveres submetidos à formolização, disponibilizados no laboratório de anatomia durante os meses de agosto a outubro de 2023.

Resultados

O tronco principal do nervo musculocutâneo se torna puramente sensitivo a uma média de 8,49 cm proximal à linha inter-epicondilar, com um valor máximo de 11,5 cm e um mínimo de 5,4 cm. Notamos um trajeto constante, onde ele atravessa a fáscia entre os músculos Bíceps e Braquial, acessando o compartimento subcutâneo como o NCLAB após cruzar a linha inter-epicondilar.

Discussão

Encontramos uma distância média de 8,49 cm entre o último ramo motor do nervo musculocutâneo e a linha inter-epicondilar, porção significativa do nervo com função exclusivamente sensitiva. Neste intervalo ele se encontra subfascial e ainda não sofreu a divisão em ramos cutâneos terminais, permanecendo, portanto, como um tronco único. Ao mapear e identificar fontes alternativas para o enxerto de nervos, os cirurgiões podem reduzir a morbidade associada a essas intervenções. Até o momento, nenhum estudo propôs a dissecção proximal desse nervo, e talvez ela possa oferecer inúmeras vantagens, como uma anatomia constante e o menor risco de formação de neuromas.

Conclusão

A distância entre o último ramo motor do nervo musculocutâneo e a linha inter-epicondilar variou de 5,4cm a 11,5 cm,, uma extensão considerável com função estritamente sensitiva e passível de ser utilizada como fonte de enxerto.