Dados do Trabalho

Título

IMPORTANCIA DA ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR E ACOMPANHAMENTO NO TRAUMA OCULAR NA INFANCIA NA PREVENCAO DE SEQUELAS

Objetivo

DESCREVER A DIPLOPIA COMO COMPLICAÇÃO PÓS OPERATÓRIO TARDIO NA CIRURGIA DE TRAUMA DE ÓRBITA

Relato do Caso

TCP, MASCULINO, 08 ANOS, DEU ENTRADA EM SERVIÇO GERAL DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA COM QUADRO DE SONOLÊNCIA, VÔMITO E DOR LOCAL APÓS TRAUMA CONTUSO EM ÓRBITA DO OLHO ESQUERDO EM ACIDENTE. AO EXAME CLÍNICO REALIZADO POR CIRURGIÃO BUCO-MAXILO, FOI OBSERVADO LIMITAÇÃO DA MOTILIDADE OCULAR E DESCARTADO DIPLOPIA. A TOMOGRAFIA DE CR NIO EVIDENCIOU FRATURA DE ASSOALHO DA ÓRBITA ESQUERDA COM PINÇAMENTO DE MÚSCULO RETO INFERIOR. APÓS 48 H DO TRAUMA, FOI REALIZADA CIRURGIA DE REMOÇÃO DE ENCARCERAMENTO,EM ATO SEM INTERCORRÊNCIAS.PRIMEIRA AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA, 30 DPO, O PACIENTE APRESENTOU QUEIXA DE VISÃO DUPLA. AO EXAME, ACUIDADE VISUAL SEM CORREÇÃO (ACVS/C) 20/20 AMBOS OS OLHOS. BIOMICROSCOPIA, FUNDOSCOPIA E MAPEAMENTO DE RETINA SEM ALTERAÇÕES. PRESSÃO INTRAOCULAR FISIOLÓGICA. REFLEXO FOTOMOTOR DIRETO E CONSENSUAL NORMAL. COVER TESTE ORTO X(T)'15+FORIA/ COM OLHOS PARA CIMA HOT E 15 MOE - 4,0 RIE. DIANTE DA ALTERAÇÃO DA MOTILIDADE OCULAR E DO RISCO DE SEQUELA IRREVERSÍVEL SE DIPLOPIA POR LIMITAÇÃO MUSCULAR, FOI SOLICITADA NOVA TOMOGRAFIA DE CR NIO COM IMAGEM SUGESTIVA DE PARTES MOLES NA FRATURA DE ASPECTO TRAPDDOR. NO MOMENTO, PACIENTE MANTÉM QUEIXA DE DIPLOPIA ASSOCIADA A SENSAÇÃO DE “APAGAMENTO” DA VISÃO DO OLHOS ESQUERDO

Conclusão

CASO AGUARDA AVALIAÇÃO DA NEUROFTALMOLOGIA PARA PARECER CLÍNICO E OFTALMOPLÁSTICO ESPECIALIZADO EM ÓRBITA PARA ELUCIDAÇÃO DIAGNÓSTICA E DEFINIÇÃO DE CONDUTA E PROGNÓSTICO.