Dados do Trabalho

Título

SINDROME DE MOEBIUS: RELATO DE CASO

Objetivo

Relatar um caso incomum de esotropia por Síndrome de Moebius e sua correção cirúrgica.

Relato do Caso

Menino, 4 anos, compareceu ao ambulatório por desvio em ambos olhos (AO). Filho único, nasceu a termo, com 1900 gramas, sem oxigênio suplementar. Havia relato de oclusão ocular alternada 4 horas/dia há 1 ano, e de atraso neurológico, o que o tornava pouco colaborativo. Apresentava esotropia, hipomimia, atrofia da língua e pés tortos congênitos. Verificava-se paralisia bilateral do VI e do VII NC. Ao exame, observou-se boa fixação em AO, mas com posição viciosa de cabeça à esquerda. A refração estática do olho direito (OD) foi de +1,00 DE e do esquerdo (OE) +2,50 DE. Ao teste de Krimsky pode-se observar esotropia (ET) de 60 DP AO, com importante anisotropia em V. Foi então submetido á cirurgia em OD com recuo do reto medial (RM) de 6mm e abaixamento de 1/4 da sua inserção; e em OE, com recuo do RM de 9mm e abaixamento de 1/4 da sua inserção. Após um mês apresentava microET de 6 DP AO. Com a melhora do desvio e ausência de queixas, prescreveu-se óculos com 1,50 -1,75 Da 170° em OD, e +1,75 -2,50 a 175º em OE, com retornos regulares.

Conclusão

Apesar da síndrome ser incomum, é importante o conhecimento desta patologia visto que a agilidade em torno do tratamento seja um fator chave na reabilitação visual destes pacientes. O tratamento precoce da ambliopia e a correção cirúrgica do estrabismo são essenciais para este fim, além de promover uma melhor inclusão social e melhor autoestima pessoal e familiar.