UVEITE INTERMEDIARIA EM PACIENTE COM ESCLEROSE MULTIPLA - RELATO DE CASO
O objetivo deste relato de caso é descrever a evolução de um paciente jovem portador de EM apresentando uveíte intermediária.
O diagnóstico de uveíte em pacientes com esclerose múltipla (EM) é ocasional, sendo mais comum a manifestação de uveíte intermediária, em pacientes do gênero feminino, raça branca e idade média de 50 anos.
Há hipóteses de que a origem embriológica comum entre o tecido ocular e sistema nervoso central seja responsável pela ocorrência uveíte em pacientes com EM. Paciente masculino, 18 anos, diagnóstico prévio de esclerose múltipla com quadro de paresia de extremidades tratado pela neurologia com pulsoterapia e Fingolimod. Em avaliação oftalmológica de rotina identificada uveíte intermediária bilateral Ao exame AV 20/20 AO, células em vítreo anterior, snowballs e snowbanking inferiores AO. Campimetria visual computadorizada (CVC) sem alterações. OCT sem sinais se edema macular e/ou edema de disco. Angiofluoresceinografia com múltiplos focos de extravasamento de contraste em periferia retiniana, sugerindo vasculite periférica exsudativa. Devido ao quadro assintomático e sustentado optado por tratamento expectante e acompanhamento periódico.
A manifestação de uveíte em portadores de EM frequentemente é assintomática e, se bem tratados, o prognóstico geralmente é favorável. São necessários maiores estudos na tentativa de esclarecer melhor a relação entre uveíte e EM.
Esclerose múltipla, uveíte, uveíte intermediária, oftalmologia
Uveítes
Daniela Mauricio Ribeiro, Camila Guimarães Fiuza de Souza, Francisco Caetano Silva Júnior, Filipe Fernandes Soares, Júlia Nogueira Marx Gonzaga
