Título

TRAUMA CARDIACO E DO PERICARDIO - SERIE DE CASOS

Objetivo

AVALIAR OS PACIENTES TRATADOS NO NOSSO SERVIÇO COM LESÃO CARDÍACA E OU PERICÁRDICA , NUMA SÉRIE DE 26 PACIENTES ACOMPANHADOS NUM PERÍODO APROXIMADO DE 10 ANOS

Método

ANÁLISE RETROSPECTIVA , BASEADA NO BANCO DE DADOS DO SERVIÇO , DOS PACIENTES VÍTIMAS DE TRAUMA CARDÍACO E PERICÁRDIO ( INCLUÍMOS PERICÁRDIO QUANDO ISOLADO ) QUE FORAM ATENDIDOS COM VIDA NO HOSPITAL . CONSIDERAMOS TAMBÉM NA SÉRIE POSSÍVES LESÕES DESPERCEBIDAS CARDÍACAS . AVALIAMOS : MECANISMO DE TRAUMA .DIAGNÓSTICO , VIA DE ACESSO , CAMARA LESADA , TRATAMENTO REALIZADO , COMPLICAÇÕES E MORTALIDADE

Resultados

NESTA SÉRIE 26 PACIENTES COM LESÕES CARDIACAS OU PERICÁRDICAS SÃO CONSIDERADO . 4 PACIENTES TIVERAM LESÕES ISOLADAS DO PERICÁRDIO . O PRINCIPAL MECANISMO DE TRAUMA FOI A LESÃO POR ARMA BRANCA ( 80%) . 2 PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A TORACOTOMIA DE REANIMAÇÃO E APRESENTAVAM LESÃO CARDÍACA . A TORACOTOMIA ANTEROLATERAL ESQUERDA FOI A VIA MAIS UTILIZADA , SEGUIDA DA BITORACOTOMIA . A TORACOSCOPIA FOI UTLIZADA EM 1 CASO E A ESTERNOTOMIA TAMBÉM EM APENAS 1 CASO . A CAMARA CARDÍACA MAIS LESADA FOI O VENTRICULO DIREITO . DIVERSOS MÉTODOS DIAGNÓSTICO FORAM UTILIZADOS - FAST , TC , SENDO O DIAGNÓSTICO CLÍNICO O MAIS FREQUENTE . 3 PACIENTES APRESENTARAM COMPLICAÇÕES CLÍNICAS ASSOCIADAS . A MORTALIADE OCORREU EM OITO PACIENTES (31%). TODOS SOBREVIVENTES FIZERAM CONTROLE RADIOLÓGICO COM ECO . A CARDIORRAFIA FOI A TÉCNICA USADA NOS PACIENTES COM LESÃO E NAS LESÕES ISOLADAS DE PERICÁRDIO DRENAGEM APENAS

Conclusões

AS LESÕES CARDÍACAS APRESENTAM GRANDE DESAFIO AO SEU TRATAMENTO . ESTES VÃO DESDE O DIAGNÓSTICO ATÉ A PROPRIA ABORDAGEM CIRÚRGICA . NESTA PEQUENA SÉRIE OBSERVAMOS ALGUMAS LESÕES ISOLADAS DE PERICÁRDIO E UMA MORTALIDADE GLOBAL ALTA . OS SERVIÇOS DEVEM ESTAR PRONTAMENTE PREPARADOS PARA ABORDAGEM DESSAS LESÕES . 2 ÓBITOS OCORRERAM POR RETARDO E AUSENCIA DE DIAGNÓSTICO

Palavras Chave

TRAUMA CARDÍACO , TRATAMENTO

Área

TRATAMENTO NO TRAUMA

Instituições

HOSPITAL MUNICIPAL LOURENÇO JORGE - Rio de Janeiro - Rio de Janeiro - Brasil

Autores

BRUNO VAZ DE MELO, RODRIGO ANDRADE VAZ DE MELO, NATHÁLIA PEREIRA DOS SANTOS MELLO, CLARA ARAÚJO SCALABRIN, LAIS SOUZA GERMANO, JADE LIMA MELLO DE QUEIROZ CAMPOS, GIOVANA WYDRA SCHORR, MARCIO BARROSO CAVALIERE