Título

LIPOMA DE TRAQUEIA SIMULANDO TUMOR DE VIAS AEREAS: UM RELATO DE CASO

Objetivo

Lipoma de traqueia é uma condição rara caracterizada por tumor benigno formado por células de gordura que pode se desenvolver em várias áreas do corpo, incluindo a traqueia. O diagnóstico é pouco comum por apresentar sintomatologia respiratória inespecífica quando sintomáticos. Geralmente são assintomáticos e podem ser detectados em exames radiológicos – incidentalomas –, ou podem crescer de tal maneira que consigam comprimir estruturas ao seu redor, gerando sintomas como tosse, dispneia e rouquidão. Desta maneira, podem facilmente ser confundidos com doença pulmonar obstrutiva crônica, asma ou ainda tumores malignos de vias aéreas. Este trabalho tem por objetivo relatar um caso raro de lipoma de traqueia, diagnosticado em mulher com sintomas respiratórios obstrutivos, com melhora completa do quadro após ressecção endoscópica.

Relato do Caso

Mulher, 61 anos, branca, tabagista (carga tabágica: 20 maços.ano), portadora de hipertensão arterial sistêmica (HAS), hipotireoidismo, transtorno depressivo e hipertrigliceridemia, apresentou queixa de tosse seca persistente há 6 meses. Recebeu tratamento para doença pulmonar obstrutiva crônica, porém evoluiu com persistência e piora progressiva do sintoma, associado a engasgos frequentes principalmente com líquidos e dispneia aos grandes esforços. Negou hemoptise ou perda ponderal.
Ao exame físico apresentava-se eupneica em ar ambiente, Saturação de 95%; Ausculta pulmonar sem alterações, sem sinais de esforço respiratório.
Solicitada Radiografia de tórax, sem alterações. Em exame tomografico, identificada lesão endotraqueal. Em seguida, realizada a broncofibroscopia confirmando a presença de uma lesão nodular, de aspecto polipóide, aderida à parede lateral esquerda do terço distal da traqueia, causando obstrução de 30% da luz traqueal. Submetida a ressecção parcial da lesão. Resultado anatomopatológico (AP): lipoma de traqueia.
Agendada nova fibrobroncoscopia para retirada do tecido residual. Novamente enviado material para AP, corroborando o resultado.