Título

CIRURGIA ROBOTICA EM CARCINOMA TIMICO MASAOKA IVA - ACESSO TORACICO E SUBXIFOIDE

Objetivo

Apresentamos um caso de uma paciente portadora de carcinoma tímico, como primeira manifestação com tamponamento cardíaco, realizou biopsia com diagnóstico de carcinoma tímico. Fez neoadjuvancia seguida de cirurgia robótica com realização de acesso torácico e subxifoideo, com ressecção alargada de pericárdio, tumor e segmentectomia pulmonar para margens.
Demonstrar a factibilidade da realização de uma cirurgia para carcinoma tímico MASAOKA IV A

Resumo do vídeo

ABORDAGEM TORÁCICA E SUBXIFOIDE PARA RESSECÇÃO DE CARCINOMA TÍMICO MASAOKA IVA COM NECESSIDADE DE REALIZAÇÃO DE PERICARDIECTOMIA PARCIAL, SEGMENTECTOMIA PULMONAR
Paciente feminino, 64 anos, admitida com tamponamento cardíaco, realizado drenagem pericárdica e realizado biópsia que evidenciou carcinoma tímico. Realizado 3 ciclos de quimioterapia neoadjuvante com etoposide e platina, feito reestadiamento sem evidências de metástase à distância. O caso foi discutido em tumor board e optado pela cirurgia. Optado pela realização de cirurgia robótica com acesso torácico e subxifoide, durante a cirurgia foi visualizado invasão de pericárdio e parênquima pulmonar sendo necessário realização de pericardiectomia parcial, segmentectomia pulmonar e linfadenectomia mediastinal. Classificação MASSAOKA IVA. Devido ao fato do tumor estar com invasão local, o aceso subxifoide proporcionou abordagem bilateral para a obtenção de margens livres. A paciente teve boa evolução pós-operatória e foi encaminhada para a realização de radioterapia adjuvante