Dados do Trabalho


Título

ABORDAGEM CIRURGICA ROBOTICA DE EXTENSO TUMOR RETROCRURAL E MEDIASTINAL POSTERIOR

Objetivo

DEMONSTRAR A IMPORTÂNCIA DA ABORDAGEM CIRÚRGICA TORÁCICA POR VIA ROBÓTICA NAS PATOLOGIAS RETRO-CRURAIS, TENDO EM VISTA SER A CRURA ANATOMICAMENTE UM ESPAÇO DE DIFÍCIL ACESSO, DESAFIADOR E AO MESMO TEMPO NAO ROTINEIRO NA PRÁTICA MEDICA DO CIRURGIÃO DE TÓRAX.
DESTACAMOS PRINCIPALMENTE A PREOCUPAÇÃO COM A ESCOLHA DO POSICIONAMENTO DO PACIENTE NA MESA CIRÚRGICA, A DOCAGEM ROBÓTICA E O "PORT PLACEMENT " COM A FINALIDADE DE GARANTIR UM ACESSO CIRÚRGICO COM ÊXITO.

Resumo do vídeo

MASCULINO 44 ANOS, PS 0, NAO TABAGISTA.
DIAGNOSTICADO EM FEVEREIRO DE 2021 COM TU CEL GERMINATIVAS NAO-SEMINOMATOSO TESTICULAR EM VIGÊNCIA DE METÁSTASES AO DIAGNÓSTICO :
- DOENCA METASTÁTICA RETROPERITONEAL,
- DOENÇA METASTATICA RETRO-CRURAL
- DOENÇA METASTÁTICA CERVICOMEDIASTINAL
- DOENÇA METASTÁTICA EM VÁVULA CARDÍACA
SUBMETIDO NA OCASIAO À ORQUIECTOMIA DIREITA ASSOCIADO A POLIQUIMIOTERAPIA ( CARCINOMA EMBRIONÁRIO TESTICULAR ).
APOS RESPOSTA RADIOLÓGICA E NEGATIVAÇAO DOS MARCADORES TUMORAIS ( AFP E BHCG ), DISCUTIDO EM REUNIÃO MULTIDISCIPLINAR A RESSECCAO CIRURGICA DE DOENÇAS RESIDUAIS ( TERATOMA MADURO).

NESSE VÍDEO ENFATIZAMOS A RESSECCAO DA DOENÇA RESIDUAL RETRO-CRURAL POR ACESSO ROBÓTICO PELO HEMITÓRAX DIREITO DESTACANDO TEMPOS CIÚRGICOS IMPORTANTE DURANTE O PROCEDIMENTO, ALEM DE SINALIZAR AS PRINCIPAIS ESTRUTURAS QUE COMPOÊ O ESPAÇO DIAFRAGMÁTICO RETRO-CRURAL E SUAS CORRELAÇOES ANATOMICAS ( ESÔFAGO , VEIA ÁZIGOS, AORTA TORÁCICA, RAMOS ARTERIAIS INTERCOSTAIS, CORPO VERTEBRAL, TRONCO SIMPÁTICO, DUCTO TORÁCICO E DIAFRAGMA )
RESSALTAMOS AINDA A NECESSIDADE DE GARANTIR A RESSECCAO COMPLETA PARA UM DESFECHO ONCOLOGICO POSITIVO, SENDO ASSIM FUNDAMENTAL A COORDENACAO ENTRE CIRURGIOES TORÁCICOS E UROLOGICOS PARA UMA ABORDAGEM CONJUNTA.

Área

Cirurgia do Mediastino

Instituições

Hospital Sao Lucas Copacabana - Rio de Janeiro - Brasil

Autores

GUSTAVO SANTIAGO MELHIM GATTÁS, ANDERSON NASSAR GUIMARAES, JULIO CESAR SALUSTIANO PEREIRA, RODRIGO GUIMARAES NASSAR, MARCIO OLIVEIRA LUCAS, GUILHERME DAL AGNOL