Título

CISTO MULLERIANO DE MEDIASTINO

Objetivo

a) Demonstrar achado radiológico incidental em tomografias de tórax, indicada por síndrome respiratória por COVID- 19;
b) Relatar caso raro de Cisto Mulleriano mediastinal.

Relato do Caso

Mulher de 38 anos procurou serviço médico com sintomatologia sugestiva de doença pulmonar inflamatória (COVID- 19). Submetida a tomografia computadorizada de tórax com contraste iodado a qual evidenciou:
Tênues áreas focais com velamento em vidro fosco esparsas pelos pulmões com comprometimento de menos de 10% do volume pulmonar.
Formação hipo atenuante de contornos regulares e limites precisos localizada em mediastino posterior à esquerda , para vertebral e retro aórtico, ao nível de T4- T5, medindo 3,6 cm por 1,9 cm por 2 cm, com coeficiente de atenuação de 10 UH. Diagnóstico diferencial foi de cisto de mediastino congênito e lesão de origem neural.
Trinta dias, pós melhora da síndrome gripal , foi submetida a cirurgia torácica por via robótica , em que envidenciou lesão cística , para vertebral esquerdo entre T4 e T5, realizado ressecção , sem intercorrências , apresentou boa evolução e teve alta no primeiro pós operatório.
O anatomo patológico revelou: macroscópica de lesão cística de 3.0 x 2,5 x 0,5 cm com superficial fina e brilhante de consistência elástica. À microscopia: estrutura tecidual cística, revestida por epitélio cilíndrico simples ciliado, sem atípias, compatível com Cisco Mulleriano (Cisto de Hattori); ausência de malignidade nos cortes histológicos .

Área

Cirurgia do Mediastino