Título

SEGMENTECTOMIA ROBOTICA DO S-9 QUE COVERTEU EM UMA SEG DO 7,8,9 E 10 A DIREITA: OBSERVAÇOES E APRENDIZADO

Objetivo

REALÇAR A IMPORTÂNCIA DE TER UM MAPA PRECISO E DETALHADO PREVIAMENTE AS TODAS AS RESSECÇÕES ANATÔMICAS., MAS PRINCIPALMENTE NAS SEGMENTECTOMIAS COMPLEXAS. ASSIM É POSSÍVEL SIMULAR OS PASSOS CIRURGICOS FRENTE AS ANATOMIA CASUAL E SUAS VARIAÇÕES. A EXPERTISE DO SERVIÇO QUE FAZ A RECONSTRUÇÃO É DE SUMA IMPORTÂNCIA E REFLETE DIRETAMENTE NO DESFECHO FINAL.

Resumo do vídeo

FEMININA, 76 NAOS , PUNÇÃO TRANSTORÁCICA EM UM NÓDULO DE 2,1 CM NO SEG 9 , CONFIRMANDO O DIAGNÓSTICO DE UM TUMOR CARCINÓIDE TÍPICO.

CIRURGIA REALIZADA NA PLATAFORMA D'VINCE X , COM 4 BRAÇOS .
REALIZADO A DISSECÇÃO E EXPOSIÇÃO VEIA PULMONAR INFERIOR, INDIVIDUALIZANDO OS RAMOS INTER SEGMENTARES, ABERTURA DA CISURA COM DISSECÇÃO E ISOLAMENTO DA ARTÉRIA E DOS RAMOS 9 E 10. A LESÃO SE ENCONTRAVA SEM MARGEM RAZOÁVEL COM O SEG 10. A OPÇÃO FOI UMA BI SEGMENTECTOMIA. FOI LIGADO OS RAMOS 9 E 10 E A APÓS DISSECOU-SE O BRÔNQUIO PARA ESTES SEGMENTOS. FOI FEITO O TESTE DE INSUFLAÇÃO, QUE SE MOSTROU EFICIENTE. ENTÃO PROCEDEU-SE COM A LIGADURA. APÓS FOI REALIZADO O GRAMPEAMENTO DAS VEIAS PERTINENTES.
A LINHA INTER SEGMENTAR FOI OBTIDA COM AENDO INFUSÃO DA INDOCIANINA.
NESTA ETAPA FICOU EVIDENCIADO QUE O SEGMENTO 8 E O 7 ESTAVAM POUCO PERFUNDIDOS.
DURANTE A REANÁLISE OBSERVOU-SE QUE UM RAMO ARTERIAL PARA O SEGMENTO 8 TINHA SIDO LIGADO E QUE EXISTIAM UM TERCEIRO BRÔNQUIO, BEM POSTERIOR QUE NÃO TINHA SIDO SUTURADO.
A DECISÃO DE PRESERVAR SOMENTE O SEGMENTO 6 FOI ADOTADA PELA EQUIPE.

Área

Cirurgia Minimamente Invasiva