Dados do Trabalho

Título

SURTO DE SARAMPO EM ADULTOS JOVENS VACINADOS HÁ MAIS DE 10 ANOS

Introdução

O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, sendo a vacina considerada ferramenta fundamental para o controle da doença. Em 2016, o continente americano foi declarado livre do sarampo, entretanto, a partir de 2017 o vírus foi reintroduzido e, em 2018 e 2019, surtos de sarampo foram registrados em alguns estados do Brasil. O município de Curitiba vivenciou um surto de sarampo a partir do mês de agosto de 2019, após um período de 20 anos sem confirmação de casos.
O objetivo deste trabalho é descrever o surto de sarampo em Curitiba, com ênfase na faixa etária e estado vacinal dos casos confirmados.

Material e Método

Estudo quantitativo e descritivo dos casos confirmados de sarampo no período de agosto de 2019 até março de 2020 de pessoas residentes em Curitiba. A coleta de dados foi realizada no prontuário eletrônico da Secretaria da Saúde (SMS) de Curitiba, no GAL do Lacen-PR e nos registros do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN NET).

Resultados

Um surto de sarampo totalizando 1.569 casos confirmados, ocorreu em Curitiba nos anos de 2019 e 2020. Do total de casos, 1.265 iniciaram sintomas no segundo semestre do ano de 2019 e 304 no primeiro trimestre de 2020. Foram confirmados 1.464 casos (93,3%) por diagnóstico laboratorial, sendo 1.147 (78%) por PCR detectável e 317 (22%) por sorologia reagente (IgM e/ou aumento de IgG). A faixa etária de maior incidência foi entre adultos jovens de 20 a 29 anos (53,1%), seguida de adolescentes de 15 a 19 anos (24,6%) e adultos de 30 a 49 anos (17,9%). Portanto, a quase totalidade dos casos (1.520 ou 97%) ocorreu em maiores de 15 anos de idade, dos quais 685 (45%) tinham registro de ter recebido a última dose de vacina de sarampo há mais de 10 anos. Na época em que ocorreu o surto, a cobertura vacinal do município em crianças com 1 ano de idade era de 98,6% para a vacina tríplice viral (VTV ou SCR) e 95,5% para a vacina tetra viral (SCRV). A taxa de hospitalização geral foi de 2,5% e não houve óbitos por complicações do sarampo no grupo analisado.

Discussão e Conclusões

Este estudo descreve um surto de sarampo acometendo centenas de adolescentes e adultos vacinados há mais de 10 anos em uma região em que o vírus selvagem do sarampo não circulava há duas décadas. Esta situação reacendeu a reflexão para recomendação de uma dose de reforço da vacina tríplice viral a cada 10 anos em cenários de eliminação do sarampo por longos períodos (décadas), visando evitar a ocorrência de novos surtos da doença em pessoas suscetíveis ou vacinadas há mais de 10 anos.

Palavras Chave

Sarampo; Vacina; VTV; Reforço vacinal; Surto