Dados do Trabalho

Título

PERFIL DOS PACIENTES RENAIS CRONICOS EM HEMODIALISE CONFORME O INSTRUMENTO DE DEPENDENCIA E RISCO CUDYR-DIAL

Introdução

A doença renal crônica permanece com alto índice de mortalidade, prevalência e custos. Em geral, as ferramentas de Enfermagem atuais que avaliam o grau de dependência do paciente não consideram as especificidades da terapia renal substitutiva, por este motivo foi desenvolvido o instrumento categorização de usuários por dependência e risco de cuidados para centros de diálise (CUDYR-Dial), visando mensurar o grau de dependência e cuidados específicos de Enfermagem que identificam risco dos pacientes.

Material e Método

Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico e clínico dos indivíduos em hemodiálise (HD) e avaliá-los com a ferramenta CUDYR-Dial.
Estudo transversal, com busca em banco de dados de pacientes em programa de hemodiálise crônica em uma clínica do sul do Brasil, no período de 2020 à 2022.

Resultados

Avaliados 50 pacientes, totalizando 349 aplicações do instrumento. Destes, 58% pertenciam ao sexo masculino (n=29), com média de idade de 62,5±13,3 anos e mediana de dias em HD de 688,0. Mais de 60% dos pacientes se autodeclaravam brancos (n=31) e, apenas 50% deles, completaram o ensino fundamental e/ou médio. Cerca de 35% (n=18) eram aposentados por tempo de serviço e, aproximadamente 30%, dependiam do auxílio doença. A maioria dos pacientes iniciou HD de urgência (n=29) e, em 70%, o acesso vascular mais frequente foi o cateter de curta permanência (n=35), sendo a nefropatia diabética a doença de base mais encontrada (n=22). Quanto ao grau de dependência, mais de 90% dos participantes foram classificados como autossuficiência parcial (n=47), sendo o item vigilância o que apresentou maior pontuação em mais de 20% (n=11) dos pacientes. Em relação aos cuidados específicos de Enfermagem que identificam risco, o item administração de tratamento farmacológico foi o mais pontuado em 74% (n=37) dos pacientes, seguido de manejo de acessos vasculares - 40% dos participantes (n=20). Na categorização do risco, mais de 50% dos indivíduos (n=29) foram classificados como risco alto e, apenas um participante, foi avaliado como risco baixo.

Discussão e Conclusões

a utilização do instrumento CUDYR-Dial corrobora com as diretrizes clínicas para o cuidado das pessoas com doença renal crônica, fornecendo elementos essenciais para o gerenciamento do cuidado, de acordo com o grau de dependência para os cuidados de Enfermagem e riscos a que estão submetidos os pacientes.

Palavras Chave

Doença renal crônica, Hemodiálise, Dependência, Risco