Dados do Trabalho

Título

SOBREVIVENCIA DE PACIENTES SUBMETIDOS A TRANSPLANTE DE TRANSPLANTE DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOIETICAS COM LESAO RENAL AGUDA E TERAPIA DE REPOSIÇAO RENAL CONTINUA

Introdução

a incidência de injúria renal aguda (IRA) e IRA grave em pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) pode chegar a 55% e 8,3%, respectivamente. IRA após TCTH é atribuída a múltiplos fatores de risco, incluindo o tipo de transplante, tipo e intensidade do regime de condicionamento e complicações pós-transplante. O objetivo deste estudo foi analisar a sobrevivência de crianças submetidas a TCTH com disfunção múltipla de órgãos (DMOS) e com necessidade de terapia de substituição renal contínua (TSRC).

Material e Método

coorte de crianças (mediana de idade 10 anos) com DMOS que receberam TRRC na onco-UTI de um hospital de referência.

Resultados

Dezoito pacientes TCTH + DMOS + TSRC com mediana de idade 13 anos foram analisados, e comparados a 41 outros pacientes com câncer + DMOS + TSRC (mediana de idade 7 anos). Leucemias foram os diagnósticos de base mais frequentes (61% e 22,5%, respectivamente). Seis pacientes (33,3%) sobreviveram à internação hospitalar no grupo TCTH, e 12 (29%) no grupo não-TCTH (p = 0,76 no teste log rank). A curva de Kaplan Meier está na figura 1. As médias do escore KDIGO foram 2,2 no grupo TCTH e 1,95 no não-TCTH (p = 0,3 pelo teste de Wilcoxon).

Discussão e Conclusões

a mortalidade de crianças submetidas a TCTH com disfunção múltipla de órgãos (DMOS) e com necessidade de TSRC é muito alta, e semelhante à de outras crianças com câncer e DMOS e necessidade de TSRC.

Palavras Chave

transplante de células tronco hematopoieticas, terapia de substituição renal contínua, unidade de terapia intensiva pediatrica