Dados do Trabalho

Título

PERFIL EPIDEMIOLOGICO DOS PACIENTES ATENDIDOS EM UM AMBULATORIO ACADEMICO DE NEFROLOGIA DO 4° ANO MEDICO

Introdução

A doença renal crônica (DRC) tem emergido como um desafio crescente para a saúde pública em todo o mundo. A DRC representa uma carga significativa para os sistemas de saúde e para a qualidade de vida dos indivíduos afetados. As principais etiologias da DRC são diabetes mellitus (DM), hipertensão arterial sistêmica (HAS) e glomerulopatias. O envelhecimento populacional e o estilo de vida moderno, com hábitos alimentares inadequados e sedentarismo, contribuem para a escalada da prevalência da DRC. Assim, objetivamos analisar o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos no Ambulatório Acadêmico de Nefrologia.

Material e Método

Estudo observacional, retrospectivo e transversal que analisou dados dos pacientes do Ambulatório Acadêmico de Nefrologia de Fev-Dez/2022. Os pacientes foram encaminhados da Prefeitura-Cross para avaliação com a Nefrologia, sendo atendidos pelos alunos do quarto ano de Medicina. Comparamos sexo, idade, etnia, IMC, uso de IECA/BRA e estatina, tabagismo, presença de HAS e DM e exames laboratoriais (Hb, Ht, Creat, TFGe, Ureia, Na, K, TGO, TGP, Glic, HbA1c, CT, HDL, LDL, TG, Cai, P, FAL, PTH, VitD, pH, Bic, TG/HDL, P/C) entre os grupos DM e não-DM e entre os sexos, utilizando o t-test e o qui-quadrado. P<0,05 considerado significante.

Resultados

Incluímos 64 pacientes, com idade 66±15,2 anos, 51,5% mulheres, 54,7% diabéticos e TFGe 48±27 ml/min/1,73m2. Verificamos que os diabéticos apresentaram média da Hb menor do que os não-diabéticos (12,1 vs 13,5 g/dl, p<0,05). Ao compararmos homens e mulheres, observamos que as mulheres tinham menores valores de creatinina (1,36 vs 2,6 mg/dl), enquanto os homens apresentaram maiores valores de uréia (87,9 vs 54,1 mg/dl), potássio (4,98 vs 4,54 mEq/l) e fósforo (média 4,55 vs 3,68 mg/dl) (todos p<0,05). Não encontramos diferenças para as outras variáveis entre os grupos.

Discussão e Conclusões

Observamos alta prevalência de DM, que é uma das principais causas de DRC associada ao envelhecimento. Menores valores de Hb podem ser explicados pelo maior comprometimento túbulo-intersticial nos diabéticos pela glicotoxicidade e menor produção de eritropoetina. Exames laboratoriais mais alterados nos homens podem ser explicados pelo encaminhamento mais tardio, diferenças no estilo de vida e adesão ao tratamento. A partir dessa análise e conhecendo as características específicas da população atendida no ambulatório, acreditamos ser possível aprimorar as ações preventivas e aumentar a promoção de saúde.

Palavras Chave

Doença Renal Crônica, Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial, Epidemiologia, Ambulatório, Acadêmico, Pacientes, Nefrologia, Fatores de Risco