Dados do Trabalho

Título

Caracterização dos pacientes da unidade de internação de nefrologia: estudo retrospectivo.

Introdução

As doenças renais representam grande impacto na sociedade e no sistema de
saúde, tanto pelos custos elevados como pelas consequências na saúde e perda de capacidade produtiva do indivíduo e família. As nefropatias atingem mais de 850 milhões de pessoas no mundo, um número alarmante, crescente e que torna o tema extremamente relevante.

Material e Método

Estudo retrospectivo, transversal, descritivo, que analisou dados sociodemográficos, comorbidades e resultados de exames laboratoriais de pacientes admitidos no ano de 2022, na unidade de internação de nefrologia de um hospital público universitário de São Paulo.

Resultados

Foram incluídos 195 pacientes, com idades entre 18 e 85 anos (média de 46,7 e mediana de 49 anos), sendo 51,3% do sexo feminino e 48,7% do masculino, a maioria brancos (50,8%), seguido de pardos (35,4%) e pretos (11,3%). Ao analisarmos os dados entre os sexos, notou-se diferença estatística quanto à predominância de mulheres nos casos de lúpus (94,4% vs 5,6%, p<0,001), de homens nos casos de etilismo (80% vs 20%, p=0,001), e valores médios mais elevados no sexo masculino comparado ao feminino, respectivamente, para: hemoglobina (11,9 vs 11,2 g/dl, p=0,049), creatinina (3,5 vs 2,4 mg/dl, p=0,004), ureia (97,6 vs 74,3 mg/dl, p=0,003), triglicérides (250,4 vs 185,4 mg/dl, p=0,009) e proteinúria (5,5 vs 3,1 g/24h, p=0,005), assim como maior tempo de internação (7,6 vs 5,8 dias, p=0,018). Quanto às medicações, não houve diferença entre os sexos para o uso de antihipertensivos, hipoglicemiantes, estatinas, corticóides e imunossupressores. Já com relação ao lúpus, verificou-se associação significativa ao uso de corticóides e imunossupressores (p<0,001 em ambos) e essa doença autoimune.

Discussão e Conclusões

O presente estudo verificou prevalência semelhante à da população brasileira em relação ao lúpus e ao etilismo. Os maiores valores médios de creatinina, ureia e proteinúria dos homens justificam o maior tempo de internação deste grupo. Quanto ao uso de medicações, observou-se o uso de IECA ou BRA, consideradas renoprotetoras, independente do sexo, e o uso de corticóides e imunossupressores associado à doença autominue em questão, o lúpus.
Conclusões: É importante conhecer o perfil e as demandas específicas dos pacientes de cada serviço, com o objetivo de racionalizar os custos do sistema de saúde, bem como definir os cuidados aos pacientes de maneira individualizada e de acordo com as melhores evidências científicas.

Palavras Chave

Pacientes Internados, Unidades de Internação, Nefrologia, Hospitais Públicos.