Dados do Trabalho


Título

COMPARAÇÃO DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE HOMENS E MULHERES RENAIS CRÔNICOS EM UMA UNIDADE DE HEMODIÁLISE

Introdução

A Doença Renal Crônica (DRC) é uma doença de caráter progressivo, que afeta de 7 a 10% da população e cujas principais etiologias são o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e a hipertensão arterial sistêmica (HAS). Intencionamos descrever, comparativamente, o perfil epidemiológico de pacientes dos sexos masculino e feminino, admitidos para início de hemodiálise (HD) em um hospital universitário.

Material e Método

Estudo observacional, retrospectivo, transversal, unicêntrico, com pacientes admitidos na unidade de HD em um hospital universitário, de dezembro/2021 a abril/2023. Utilizamos o teste qui-quadrado de Pearson e o teste-t no programa SPSS Statistics Versão 21.0. Valor de p<0,05 foi considerado significante.

Resultados

Incluimos 133 pacientes, sendo que 55,6% (n=74) eram do sexo masculino. As médias de idade das mulheres e dos homens foram 56,1±17,2 anos e 50,3±17,5 anos, respectivamente (p=NS). Das mulheres, 55,9% eram não-brancas, enquanto que 54,1% dos homens eram não-brancos (p=NS). HAS foi diagnosticada em 70,2% dos homens e em 84,7% das mulheres, enquanto que DM2 estava presente em 39% dos homens e 31,1% das mulheres (p=NS). Em relação à etiologia da DRC no sexo feminino, 23,7% tinham DM2; 17% HAS e 16,7% glomerulopatias. No sexo masculino, as porcentagens foram, respectivamente, 20,3%, 17,6% e 20,3% (p=NS). Homens apresentaram maiores valores da creatinina quando comparados às mulheres (9,2±4,4 vs 6,8±2,9 mg/dl, p=0,012). Mulheres faziam uso prévio de iECA ou BRA mais frequentemente quando comparadas aos homens (61,4% vs 36,8%, p=0,006). Quanto a outras variáveis quantitativas, como número de comorbidades, diurese residual, função renal residual, Hb, uréia, Na, K, Cai, P, pH e bicarbonato, não observamos diferenças estatisticamente significantes.

Discussão e Conclusões

DM2 foi a principal causa de DRC tanto em homens quanto em mulheres, conforme descrito na literatura. As outras causas de DRC, como HAS e glomerulopatias, foram também similares entre homens e mulheres. Ademais, no tocante ao valor da creatinina sérica, notou-se uma média superior para os pacientes do sexo masculino, conforme esperado.

Conclui-se, assim, que o perfil epidemiológico de homens e mulheres que iniciam tratamento de hemodiálise é comparável. O uso farmacológico de iECA ou BRA é uma estratégia nefro- e cardioprotetora bem estabelecida na literatura e a disparidade entre homens e mulheres requer atenção e investigação quanto à orientação médica e adesão do paciente.

Palavras Chave

Hemodiálise, doença renal crônica, perfil epidemiológico

Área

Doença renal crônica

Instituições

Universidade Federal de São Paulo - São Paulo - Brasil

Autores

ALEXANDRE VIZZUSO DE OLIVEIRA, BEATRICE BORGES SATO, JÚLIA FERREIRA ROCHA, GABRIELA MININEL DE MEDEIROS, CAIO OLIVEIRA BASTOS, JONATAS LOURIVAL ZANOVELI CUNHA, GÉSSIKA MARCELO GOMES, IGOR GOUVEIA PIETROBOM, GABRIEL TEIXEIRA MONTEZUMA SALES, ÉRIKA BEVILAQUA RANGEL