Dados do Trabalho

Título

ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO DA FREQUÊNCIA DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR POR SÍNDROME NEFRÓTICA NA FAIXA ETÁRIA PEDIÁTRICA NO PERÍODO PRÉ E PÓS PANDEMIA COVID-19 NO BRASIL

Introdução

A síndrome Nefrótica (SN) é uma doença crônica comum na infância e as infecções são importantes causas de morbimortalidade nessas crianças. Durante a pandemia pelo SarsCov-2 as crianças foram responsáveis por apenas 2% dos casos no mundo, comportamento semelhante ao observado no Brasil. No entanto, é desconhecido o impacto da pandemia e das medidas de afastamento adotadas sobre a SN no país.

Material e Método

Estudo baseado em dados secundários da frequência de internações por SN no Brasil, com base nas informações do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) do DATASUS. Foram incluídos os pacientes hospitalizados no país sob o CID 10 de SN na faixa etária pediátrica. Nos pacientes com mais de uma internação em cada período do estudo, apenas o primeiro episódio foi considerado.

Resultados

Houve diminuição na frequência absoluta de internações por SN no período da pandemia no Brasil em comparação ao período pré-pandêmico (3126 versus 2566 casos, p < 0,001). Analisando as macrorregiões brasileiras, o Centro-oeste (266 versus 249 casos) e Sul (315 versus 304 casos) não mostraram diferença significante entre os períodos. As regiões Norte (418 versus 242 casos) e Nordeste (960 versus 749 casos) apresentaram as quedas mais importantes. Não houve diferença de sexo e/ou raça/cor entre os pacientes hospitalizados. Durante a pandemia morreram mais crianças hospitalizadas por SN (4/3126 versus 13/2566, OR = 3,97; 95%IC 1,29 a 12,20).

Discussão e Conclusões

A diminuição das internações no período da pandemia é multifatorial. O lockdown teve adesão diferente nas regiões do país e isso pode ter influenciado nas internações. Além disso, o número de leitos que foram necessários para suprir a demanda de adultos com COVID-19 no país pode ter influenciado a disponibilidade de serviços pediátricos, principalmente em regiões onde o SUS tem estrutura mais carente. O aumento na taxa de óbitos é um resultado clinicamente significativo e merece investigação mais detalhada acerca dos motivos desse fenômeno.

Palavras Chave

Síndrome nefrótica; COVID-19; internações hospitalares; Criança; pediatria