Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DO IMPACTO DO APOIO MATRICIAL EM NEFROLOGIA PARA AS UNIDADES DE ATENÇAO PRIMARIA A SAUDE EM BAURU NO ENCAMINHAMENTO ADEQUADO E NA DIALISE DE INICIO URGENTE: UM ESTUDO DE INTERVENÇAO DE SERIES TEMPORAIS.

Introdução

O apoio matricial pelo nefrologista aos médicos da atenção primária (AP) à saúde que consiste em novo modelo de produzir saúde, em um processo de construção compartilhada com proposta de intervenção pedagógico terapêutica, que aproxima médicos da AP ao especialista, através de encontros chamados Apoio matricial ou Matriciamento.

Material e Método

Trata-se de um estudo de intervenção de séries temporais em relação à
implantação do matriciamento em nefrologia, que foi realizado no ambulatório de
especialidades médicas (AME), na cidade de Bauru (SP) de 07/19 a 07/20.Foram comparados a adequação dos encaminhamentos
para a nefrologista no AME Bauru no período de um ano antes e após o matriciamento, e o perfil clinico e laboratorial de pacientes que iniciaram TRS urgente alem de ser avaliado o conhecimento dos medicos da AP antes e apos o matriciamento.

Resultados

Após a intervenção, o encaminhamento ao nefrologista de forma adequada
se mostrou superior (51,56% vs 79,68%, p=0,002). Quanto às características dos
pacientes encaminhados, observou-se perfil demográfico semelhante, sendo a alteração
na função renal o principal motivo de encaminhamento ao nefrologista. Após a intervenção, houve maior encaminhamento ao ambulatório de pré diálise (3,1% vs 17,2%, p=0,0019). Houve redução da prevalência dos pacientes que
iniciaram TRS de início urgente no município de Bauru no período após a intervenção
(86,42% vs 68,96%, p=<0,001). O conhecimento médico sobre temas em nefrologia diferiu entre os dois
grupos de médicos avaliados no início e final do matriciamento.

Discussão e Conclusões

Apesar da pandemia da COVID 19 ter prejudicado a
realização do estudo, pode-se observar que o apoio matricial em nefrologia se mostrou
eficaz quanto à melhora da adequação no encaminhamento ao nefrologista assim como
impactou na redução da incidência de pacientes que iniciaram a diálise de modo urgente
promovendo melhores condições de saúde com a assertividade dos encaminhamentos.
Ademais, antes de iniciar um programa de matriciamento é importante conhecer as
deficiências do grupo de médicos participantes, já que os grupos matriciados podem ser
heterogêneos quanto ao conhecimento em nefrologia.

Palavras Chave

matriciamento;atencao primaria,apoio matrcial

Área

Nefrologia clínica