Dados do Trabalho

Título

RELATO DE CASO DE PANCREATITE AGUDA POR HIPERTRIGLICERIDEMIA CONDUZIDA POR PLAMAFERESE

Relato do Caso

INTRODUÇÃO: Trata-se o presente estudo de um relato de caso a respeito de uma paciente P.C, 38 anos, sexo feminino admitida com quadro de dor abdominal intensa em faixa, sem fator de melhora ou piora, sem relato de irradiação associada a náuseas e vômitos, taquicardia e taquipneia, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e necessidade entubação orotraqueal. Paciente previamente hipertensa, diabética (insulino-dependente), dislipidemica, com internação prévia devido a pancreatite aguda por hipertrigliceridemia. Realizado exames de admissão com triglicerídeos de 21 mil e TC de abdome evidenciando aumento das dimensões pancreáticas, alem de leve densificação dos planos adiposos adjacentes admitindo entre os possíveis diagnósticos Pancreatite Aguda. Diante disso foi programado plasmaférese (TPE) para controle da trigliceridemia. MATERIAL E MÉTODO: relato de caso RESULTADO: Na paciente em questão foram realizadas 5 sessões de terapia em dias consecutivos, com novos níveis de triglicerídeos de 578 atingidos no último dia, e melhora do quadro hemodinâmico e respiratório, sendo desospitalizada 30 dias depois, sem sequelas, com níveis de Triglicerídeos de 150. DISCUSSÃO: Sabe-se que o Colégio Americano de Plasmaférese considera que TPE para controle de triglicérides em paciente com pancreatite grave é considerado categoria IIIC, devendo ter sua escolha individualizada para cada paciente, porém estudos comprovam que a redução dos níveis de triglicérides reduz o tempo de internação e a mortalidade dos pacientes submetidos a procedimento. CONCLUSÃO: Observa-se que a realização da TPE em caso de pancreatite por hipertrigliceridemia pode ser verdadeiramente benéfica, além de ser uma rápida e eficaz terapia capaz de reduzir a morbimortalidade dos pacientes.

Palavras Chave

Pancreatite aguda, Plasmaférese, Hipertrigliceridemia, TPE

Área

Nefrologia clínica