Dados do Trabalho

Título

LUXAÇÃO DE LIO 2 ANOS APÓS FACOEMULSIFICAÇÃO: CASO INCOMUM ASSOCIADO A EPISÓDIO DE INTENSO PRURIDO OCULAR

Objetivo

Documentar episódio de luxação tardia de lente intraocular (LIO) para cavidade vítrea após episódio de intenso prurido ocular e discutir sobre as duas variações típicas dessa complicação pós-operatória.

Relato do Caso

J.P.N, 69 anos, homem, comparece queixando piora súbita da AV em OE, de início há 4 dias, após episódio de intenso prurido ocular. Na história prévia, destaca-se facoemulsificação em OE, realizada em 2021, com relato de ruptura de capsula posterior (RCP) e implante de LIO no sulco ciliar. Ao exame, a AV era de CD1M em OE. À biomicroscopia, observa-se OE afácico. Ao mapeamento de retina, visualiza-se a LIO, sem o complexo capsular, em cavidade vítrea.

Conclusão

As luxações de LIO podem ocorrer junto do saco capsular ou não, possuindo fatores de risco próprios e ocorrendo em períodos distintos. A luxação isolada da LIO tipicamente ocorre precocemente no pós-operatório, sendo fortemente associada a trauma ou complicações intraoperatórias, como a RCP. Já a luxação associada do complexo LIO-saco capsular tende a ocorrer anos após a cirurgia, secundaria ao lento enfraquecimento das zônulas e possuindo como fator de risco a síndrome pseudoexfoliativa. O caso descrito contrariou a literatura, por se tratar de luxação isolada da LIO, sem o complexo capsular, 25 meses após a cirurgia e sem trauma prévio. O paciente relata firme associação com o episódio de prurido ocular, que, mesmo após extensa investigação, se manteve como principal fator sobressalente na história e provável fator desencadeante.