Dados do Trabalho

Título

QUADRANTANOPSIA CAUSADA POR CISTO ARACNOIDE: RELATO DE CASO

Objetivo

OBJETIVO

Objetiva-se descrever caso de paciente com quadrantanopsia homônima bilateral em decorrência de cisto aracnoide, manifestação menos frequente desta entidade.

Relato do Caso

RELATO DE CASO

Paciente masculino, 16 anos, deu entrada em Março de 2023 no HOHR para consulta oftalmológica de rotina. Possuía diagnóstico de estrabismo convergente desde a infância, obtendo ortoforia após iniciar uso de lentes positivas. Porém, a mãe notou piora progressiva do estrabismo nos últimos meses. Solicitado teste ortóptico e campo visual computadorizado (CVC) com evidência de quadrantanopsia homônima bilateral. Procedeu-se à realização de ressonância magnética de encéfalo com diagnóstico de cisto aracnoide em região temporoparietal direita medindo 8,3 x 6,2 x 5,3 cm. Em avaliação neuroftalmológica, acuidade visual com correção de 20/20 em ambos os olhos (AO); reflexos pupilares normais AO; ausência de discromatopsias ao teste de Ishihara e referia escotoma inferior à tela de Amsler AO. Biomicroscopia e fundoscopia sem alterações AO. Paciente foi encaminhado para avaliação neurocirúrgica.

Conclusão

CONCLUSÃO

Embora alguns cistos aracnoides constituam achados incidentais em exames de neuroimagem, outros podem causar sintomas por compressão do parênquima cerebral e/ou aumento da pressão intracraniana. Décifts focais e convulsões são descritas, no entanto, há menos relatos de alterações de CVC, paralisia do nervo abducente bilateral e nistagmo espontâneo. O tratamento é cirúrgico e possui bom prognóstico.