Dados do Trabalho

Título

PAPEL DA PROTEINURIA E DAS CO-MORBILIDADES NO PROCESSO DE DECISAO DO USO DE RINS PARA TRANSPLANTE

Introdução

A transplantação renal é o melhor método de substituição da função renal na insuficiência renal crónica. Contudo, pela escassez de enxertos, recorre-se a dadores de critérios expandidos (ECD). A decisão sobre o seu uso é multifatorial: aspeto macroscópico dos enxertos, creatinina, comorbilidades e biópsia do enxerto. No nosso centro, nos últimos anos, tem sido avaliada a proteinúria do dador como fator de decisão.
O objetivo deste trabalho foi avaliar o papel da proteinúria no processo de avaliação de enxertos para transplante renal.

Material e Método

Estudo observacional retrospetivo de todos os dadores de rins para transplante em Portugal, entre Janeiro/2020 e Junho/2023. Dados clínicos e analíticos recolhidos dos registos clínicos. Análise estatística com SPSS V28.

Resultados

Amostra constituída por 323 dadores, dos quais 301 em morte cerebral, 9 em paragem cardiocirculatória e 13 vivos, com um total de 57% de ECD. Quanto às co-morbilidades, 62 dadores eram diabéticos e 123 hipertensos. No tal foram aceites 380 enxertos para transplante. Na relação entre as co-morbilidades dos dadores e a proteinuria/albuminúria, verifica-se uma relação estatisticamente significativa (p<0.001). Também há uma relação entre estas co-morbilidades e a aceitação ou não do órgão (p<0.001), bem como com o relato do aspecto macroscópico do órgão pelo cirurgião da colheita (p<0.001). As médias das proteinúrias, albuminúrias e relação albumina creatinina foram estatisticamente significativas entre enxertos aceites e recusados (p<0.05), mas a relação proteína/creatinina não (p=0.252).

Discussão e Conclusões

A decisão do uso dos enxertos, em particular em ECD, é multifactorial. As co-morbilidades e a proteinúria, em particular a albuminúria, são estatisticamente diferentes entre os enxertos aceites e recusados.

Palavras Chave

Transplante renal, Proteinuria, dadores de critérios expandidos