Dados do Trabalho

Título

CUIDADO NUTRICIONAL DURANTE A EXECUÇAO DO DIAGNOSTICO DE MORTE ENCEFALICA (ME): ATUAÇAO DO NUTRICIONISTA JUNTO A COMISSAO INTRA-HOSPITALAR DE DOAÇAO DE ORGAOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTES (CIHDOTT) DE UM HOSPITAL DE URGENCIA E EMERGENC

Introdução

ME é a perda total e irreversível das funções encefálicas. O manejo do potencial doador (PD) impacta na oferta de órgãos e sobrevida do enxerto quando estes são transplantados. Por isso, o processo de doação de órgãos é complexo, possui diversas etapas e a necessidade de equipe multiprofissional capacitada na manutenção PD, reduzindo alterações capazes de comprometer o processo de doação. O objetivo deste trabalho é descrever o cuidado nutricional durante a execução do diagnóstico de ME em um Hospital de Urgência e Emergência de São Luís – MA.

Relato do Caso

Relato de experiência, descritivo.

Resultados

O nutricionista é comunicado pela CIHDOTT sobre o PD para que realize a avaliação nutricional, com mensuração de medidas antropométricas, estimadas pela fórmula de Chumlea, que auxiliam na validação do doador e avaliação da compatibilidade das dimensões dos órgãos a serem doados com as dos possíveis receptores. O suporte nutricional é discutido com a equipe médica, sendo suspenso em casos de instabilidade hemodinâmica e drogas vasoativas em vazões elevadas. Do contrário, o mesmo é mantido, devido benefícios em relação ao trofismo da mucosa intestinal e aumento de glicogênio hepático, com aporte calórico de 15% - 30% para o PD que estava recebendo suporte pleno antes do diagnóstico de ME e oferta mínima para aquele que não vinha recebendo oferta nutricional. A administração é feita via sonda nasoentérica, sistema aberto, em bomba de infusão contínua, com fórmula polimérica, normocalórica e normoprotéica, com base na equação de Harris-Benedict.

Discussão e Conclusões

A atuação do nutricionista no atendimento à pacientes críticos, com destaque aos casos de manutenção de PD é fundamental, pois garante o cuidado e suporte nutricional adequado, contribuindo para que os órgãos mantenham condições ideiais para o transplante.

Palavras Chave

Avaliação nutricional, morte encefálica, doador de órgãos