Dados do Trabalho

Título

COMPARAÇAO DO NUMERO DE TRANSPLANTES PARA PACIENTES PONTUADOS POR ASCITE REFRATARIA ANTES E DEPOIS DA RESOLUÇAO DE ABRIL 2021

Introdução

Ascite refratária é definida como ascite que não regride ou que recorre logo após a paracentese terapêutica, apesar da restrição de sódio e tratamento diurético. A taxa de sobrevida prevista pode chegar a 50% em 1 ano, e o prognóstico piora quando os pacientes
apresentam comorbidades como síndrome hepatorrenal, insuficiência renal e carcinoma hepatocelular. A ascite refratária era pontuada como situação especial similar às outras condições que recebiam pontuação adicional, como encefalopatia hepática persistente e hepatocarcinoma. Isso mudou em abril/2021, quando foi determinado que pacientes com ascite refratária fossem pontuados diretamente com Meld 29 a fim de melhorar a sobrevida desses pacientes.

Material e Método

Foi realizado estudo retrospectivo de pacientes adultos na lista de transplante hepático com cirrose hepática e pontuados por situação especial por ascite refratária no período de jan/2019 a mar/2023.

Resultados

Comparamos os pacientes listados e pontuados por situação especial antes e depois da mudança da resolução. Um total de 37 pacientes foram listados e pontuados por ascite refrataria entre janeiro/2019 e abril/2021, sendo que 21 foram transplantados. Depois da mudança da resolução ate março/2023, foram listados e pontuados 89 pacientes, sendo transplantados 59 deles.

Discussão e Conclusões

Houve um aumento no número de inscrições por ascite refratária após a nova resolução com aumento no número absoluto de transplantes por essa modalidade.

Palavras Chave

Ascite, Cirrose, Transplante de Figado, Figado