Dados do Trabalho

Título

DOENÇA OSSEA: UM PROBLEMA NEGLIGENCIADO NA COLANGITE BILIAR PRIMARIA.

Introdução

A Colangite Biliar Primária (CBP) é uma doença hepática autoimune colestática rara, com predominância no sexo feminino, frequentemente diagnosticada no climatério. A má absorção de vitaminas lipossolúveis como a vitamina D e a faixa etária em que incide favorecem a osteopenia e a osteoporose, estando presente em 20-45% dos pacientes avaliados. O objetivo do estudo foi analisar a relevância do acometimento ósseo patológico em pacientes com CBP.

Material e Método

Estudo retrospectivo, observacional, descritivo, realizado a partir da revisão de prontuários. O diagnóstico de CBP foi ratificado pela presença do anticorpo antimitocôndria (AMA) positivo e/ou biópsia hepática compatível.

Resultados

Foram avaliados 24 pacientes, dos quais 12 eram transplantados de fígado. Destes 22 apresentaram AMA positivo e 2 AMA negativo. A média da idade no diagnóstico de CBP foi de 49,41 (Δ 20 a 71), 96% são mulheres (n=23). Do total de pacientes, 20% (n=5) evidenciaram tireoidopatia e 16% (n=4) apresentaram associação desta com hepatite autoimune. Foi constatado que 50% (n=12) dos pacientes manifestavam doenças ósseas, destes, 25% (n=6) apresentaram osteopenia, 16% (n=4) osteoporose e 8% (n=2) fraturas patológicas. Essas alterações ósseas foram observadas exclusivamente nas mulheres, sendo 3 transplantadas. Houve significância estatística quando comparadas as variáveis ausência e presença de TH e de doença óssea (p=0.07).

Discussão e Conclusões

A doença óssea é uma complicação frequente em pacientes com CBP do sexo feminino, sendo necessário intervenções preventivas precoces objetivando a prevenção de fraturas patológicas e manutenção da qualidade de vida.

Palavras Chave

Colangite biliar primária, doenças ósseas, doenças da tireoide.