Dados do Trabalho


Título

MUCORMICOSE DISSEMINADA POS TRANSPLANTE RENAL: UM RELATO DE CASO

Introdução

A mucormicose é uma entidade clínica rara e de alta mortalidade, principalmente quando se trata de sua forma
disseminada e em pessoas imunossupressas. Desta forma, este estudo tem o objetivo de relatar um caso de
mucormicose disseminada pós transplante renal.

Relato do Caso

Paciente do sexo masculino de 52 anos, transplantado renal, com quadro de febre, calafrio e hiporexia há 7 dias,
apresentava lesão peniana e linfonodomegalia inguinal. Foi realizada uma tomografia computadorizada que
evidenciou hepatoesplenomegalia e imagem hipoatenuante de realce periférico ao meio de contraste no segmento
IV-A do fígado, sugestiva de microabscesso em formação. O estudo anatomopatológico do linfonodo inguinal
demonstrou processo inflamatório crônico granulomatoso necrotizante com aspectos de lesão fúngica, com
microscopia sugestiva de zigomicetos, concluindo-se o diagnóstico de mucormicose disseminada por
zigomicetos. A anfotericina B lipossomal foi escolhida como método terapêutico, havendo remissão do quadro.
Após a terapia, o paciente evoluiu com parestesia de membros inferiores e mãos.

Resultados

A peculiaridade do caso está principalmente no fato de ser uma doença fúngica, apresentada em sua forma
disseminada, devido a acometimento cutâneo e hepático, mas que poupa sítios mais comuns de infecção como
pulmão, rino-órbito-sinusal e até mesmo intestino e cólon, dificultando o diagnóstico clínico. Ademais, esse caso
demonstrou outras questões incomuns, como o quadro de parestesia em membros inferiores e mãos, complicação pouco descrita na literatura.

Discussão e Conclusões

Portanto, trata-se de um caso com características raras e que poderá auxiliar no raciocínio clínico para outros
diagnósticos da mucormicose no público estudado.

Palavras Chave

Transplante Renal; Infecção fúngica; Mucormicose

Área

INFECÇÃO - Outros – Rim

Instituições

Escola Bahiana de Medicina e Saúde - Bahia - Brasil, Hospital Ana Nery - Bahia - Brasil

Autores

Sammara Azevedo Guedes, Cecília Lisboa Dantas, Ana Luísa Vaz Valois, Ilanna Oliveira de Carvalho, Laura Andrade Mesquita, Ana Emanuela Coelho Pessoa Lima, Bruna Rafaela Carneiro, Manuela Lordelo Leite Caldas Pereira, Ricardo José Costa Mattoso