Dados do Trabalho

Título

IMPACTO DA OBESIDADE NO TRANSPLANTE RENAL - AVALIAÇAO DE CENTRO UNICO

Introdução

Obesidade vem aumentando em todo mundo, se tornando problema contínuo. Índice de massa corporal (IMC) dos receptores de transplante renal vem aumentando de maneira progressiva. Obesidade cria grande risco para pacientes antes e depois do transplante renal.

Material e Método

Foram analisados 20 receptores obesos (IMC ≥ 30 kg/m2) transplantados renais doador falecido no período 2017/2018 no Hospital Federal de Bonsucesso com seguimento de 5 anos.

Resultados

Pacientes apresentavam média idade 48±11 anos, 50% sexo masculino, média IMC 32,5±1,7 kg/m2, 90% classificados obesidade grau I, 40% e 20% tinham doença de base hipertensão arterial e diabetes mellitus respectivamente. Complicação mais frequente no pós-operatório imediato foi infecção,79±0,78 mg/dL, 1,62±0,56 mg/dL e 1,46 ± 0,47 mg/dL no primeiro, segundo e quinto ano pós transplante, respectivamente. Durante 5 anos de acompanhamento, 31% desenvolveram diabetes mellitus pós transplante sendo que 2 (40%) desses perderam enxerto por infecção. Sobrevida do enxerto e paciente foi de 70% e 85% ao final de 5 anos, respectivamente. Causas de óbito foram neoplasia colorretal (n=1) e choque séptico (n=2).

Discussão e Conclusões

Conforme dados da literatura, nossa amostra não apresentou diferença na sobrevida do paciente e enxerto, embora nossa casuística seja pequena, e apenas pacientes com obesidade grau I. Pacientes com obesidade grau II e III também devem ser avaliados. O desenvolvimento de diabetes pós Transplante contribuiu para pior desfecho. Não há consenso sobre efeitos da obesidade no transplante renal. Comorbidades devem ser consideradas juntamente com IMC durante processo de avaliação do paciente para transplante.

Palavras Chave

obesidade , transplante renal