Dados do Trabalho

Título

TRANSPLANTE RENAL E AS COMPLICAÇOES TRANSOPERATORIAS. ESTUDO COORTE DE UM CENTRO NO SUL DO BRASIL

Introdução

O transplante renal (TR) é realizado em pacientes com múltiplas comorbidades, sendo o período perioperatório desafiador. O objetivo do estudo é avaliar a frequência e os tipos de complicações no transoperatório do TR em um hospital terciário.

Material e Método

Estudo de coorte prospectivo em uma amostra de 230 pacientes adultos que realizaram TR entre setembro de 2020 e março de 2022.

Resultados

Dos 230 pacientes ,135 eram homens. A média de idade foi 49.212.7 anos. Diabetes foi a doença de base em 20,9%. Apresentavam sobrepeso 38.3%; obesidade 20.4%; e 96.52% dos transplantes foram de doador falecido. Todos receberam anestesia geral. As intercorrências transoperatórias ocorreram em 10.9% dos pacientes, sendo a mais frequente o sangramento com necessidade de hemocomponentes, seguida de dificuldade de via aérea. Dos 11 pacientes com dificuldade de via aérea, 7 tinham sobrepeso e 4 eram obesos (p=0.020) e 36,4% eram diabéticos (p=0.073). Broncoespasmo ocorreu em 2 pacientes, ambos obesos (p=0,039). Nenhuma complicação cardiovascular ocorreu durante a cirurgia.

Discussão e Conclusões

As complicações transoperatórias foram baixas, sendo o sangramento no transoperatório o mais comum, provavelmente relacionado ao fato de os pacientes com doença renal crônica terminal já apresentarem anemia importante e distúrbio da coagulação pela uremia. A dificuldade de via aérea, caracterizada por 3 ou mais tentativas de intubação orotraqueal, foi significativamente maior nos pacientes com sobrepeso ou obesidade, o que está de acordo com a literatura.

Palavras Chave

Transplante renal; complicações anestésicas; transoperatório