Dados do Trabalho

Título

TRANSPLANTE RENAL E AS COMPLICAÇOES CIRURGICAS PRECOCES. ESTUDO COORTE PROSPECTIVA DE UM CENTRO NO SUL DO BRASIL

Introdução

O transplante renal (TR) é o mais realizado no mundo dentre os órgãos sólidos. O procedimento cirúrgico é considerado como de médio porte e dura em torno de 3 a 4 horas. O TR é realizado em pacientes com múltiplas comorbidades, sendo o período perioperatório desafiador. O Objetivo do estudo é avaliar qual a incidência e as causas de complicações cirúrgicas nos primeiros 30 dias após o TR em um hospital terciário.

Material e Método

Estudo de coorte prospectivo em uma amostra de 230 pacientes adultos que realizaram TR entre setembro de 2020 e março de 2022.

Resultados

Dos 230 pacientes ,135 eram homens. A média de idade foi 49.212.7 anos. Apresentavam sobrepeso 38.3%; obesidade 20.4%; e 96.52% dos transplantes foram de doador falecido. As complicações cirúrgicas mais comuns foram as vasculares, que ocorreram 11.3% dos participantes, sendo o hematoma a mais frequente. Ocorreram 6 complicações urológicas (3.5%), e a mais comum foi fístula urinária. A necessidade de reintervenção cirúrgica ocorreu em 12.6% dos pacientes, sendo que 9 (3,9%) pacientes foram submetidos à nefrectomia do enxerto. A taxa de óbito em 30 dias foi de 1.7% (3 pacientes por causas cardiovasculares e 1 por hemorragia). O tempo mediano de internação foi de 16.3±7.8 dias.

Discussão e Conclusões

A incidência de complicações cirúrgicas está dentro do relatado na literatura (5 a 38%). No entanto, tivemos uma alta incidência de reintervenção cirúrgica comparada a casuística américa (2%). As complicações mais comuns foram vasculares associadas a sangramento, refletindo os distúrbios de coagulação dos pacientes urêmicos.

Palavras Chave

Transplante renal, complicações cirúrgicas,