Dados do Trabalho

Título

ANALISE DAS PRINCIPAIS CAUSAS DE COMA DE INDIVIDUOS COM ABERTURA DE PROTOCOLO DE MORTE ENCEFALICA NO ANO DE 2022 EM UMA ORGANIZAÇAO DE PROCURA DE ORGAOS (OPO) DA REGIAO SUL DO BRASIL

Introdução

O coma é um estado de redução de consciência com possibilidade de reversão, enquanto a morte encefálica (ME) é a cessação irreversível da função cerebral. Conhecer as causas de coma relacionadas à morte encefálica é fundamental para o início do diagnóstico, uma vez que a sua identificação é obrigatória e permite identificar potenciais doadores e manter a organização do processo.

Material e Método

Trata-se de um estudo retrospectivo de análise quantitativa. Os dados utilizados foram disponibilizados por uma OPO do Rio Grande do Sul (RS), sendo a amostra composta por indivíduos que tiveram abertura de protocolo de ME no ano de 2022.

Resultados

Houveram 229 diagnósticos de ME notificados para essa OPO, com a divisão da amostra em 12 grupos etiológicos. As principais causas de coma foram o acidente vascular cerebral (AVC) hemorrágico com 73 (31,9%) dos casos, 41 (17,9%) por trauma crânio encefálico (TCE), 26 (11,4%) por hemorragia subaracnóidea (HSA), 25 (10,9%) por AVC isquêmico, 15 (6,5%) por anóxia, 13 (4,4%) por meningite, 10 (3,5%) por edema cerebral, 8 (2,2%) por tumor do Sistema Nervoso Central (SNC) e 2 (0,9%) por aneurisma. Houveram também duas causas que apresentaram o AVC associado a outro fator, sendo elas o AVC + edema e AVC + TCE, correspondendo respectivamente a 6 (2,6%) e 5 (2,2%) do total.

Discussão e Conclusões

Diversos fatores estão incluídos no desfecho do coma. Destaca-se a grande incidência de AVC hemorrágico, sendo esta aproximadamente três vezes maior do que a do AVC isquêmico. Ressalta-se também que, menos de 3% dos casos foram devido a tumores do SNC. Por fim, destacamos que compreender os mecanismos do coma são essenciais para a manutenção apropriada dos tecidos do possível doador, visando evitar as chances de complicações como morte cardiovascular e alterações da homeostase.

Palavras Chave

Causas de coma; Morte encefálica; Transplante.