Dados do Trabalho

Título

Comparação dos Desfechos de Transplante com Enxertos Renais Recusados Por Outros Estados e Ofertados Pela Central Nacional em Relação aos Enxertos Ofertados Pelo Estado da Bahia

Introdução

Rins de doadores falecidos com critérios expandidos são frequentemente recusados nos Estados de origem e ofertados através da Central Nacional (CN) de Transplantes à Central de Transplantes da Bahia (CE). O estudo propõe-se comparar os desfechos dos transplantes com rins ofertados pela CN com os captados na CE da Bahia.

Material e Método

Trata-se de coorte retrospectiva, realizada em centro único, que analisou 114 receptores adultos de transplante renal com doador falecido, de acordo com a origem do doador: ofertado pela CN versus ofertado pela CE. Os desfechos avaliados foram percentual de função tardia do enxerto (FTE), sobrevida do paciente após 1 ano, sobrevida do enxerto renal desconsiderando perda por óbito e média de creatinina um ano após o transplante.

Resultados

Foram avaliados 30 receptores de rins ofertados pela CN (26% dos transplantes realizados) e 84 receptores cujos rins foram ofertados pela CE (74%), que foram transplantados entre janeiro de 2019 e junho de 2022. Em relação ao grupo CE, os receptores do grupo CN receberam rins de doadores com idade mais elevada (55 vs 50 anos, p<0,01) e com maior tempo de isquemia fria (22 vs 17 horas, p<0,01). O percentual de FTE (CN:46%, CE:47%; p=0,93) e a média de creatinina após 1 ano (CN:1,8 mg/dL, CE:1,6 mg/dL, p= 0,20) foram semelhantes. Não houve diferença na sobrevida do paciente (CN:97%, CE:95%; p=0,76), nem a do enxerto desconsiderando as perdas por óbito (CN:87% vs CE:92%; p=0,08).

Discussão e Conclusões

A despeito da maior idade do doador, maior tempo de isquemia fria e maior incidência de DGF, a aceitação de rins ofertados pela CN, descartados pelos Estados onde foram doados, resultou na realização de transplantes renais com função renal e sobrevidas ao final de 1 ano semelhantes aos transplantes realizados com rins ofertados pela CE.

Palavras Chave

Transplante renal, captacao, doador falecido, doador expandido