Dados do Trabalho

Título

ANALISE DE ASSOCIAÇAO DE VIREMIA POSITIVA PARA CMV COM COMPLICAÇOES POS TRANSPLANTE NO TRANSPLANTE HEPATICO

Introdução

A infecção por citomegalovírus (CMV) tem impacto negativo no transplante hepático e pode aumentar o risco de rejeição aguda, complicações arteriais e biliares.

Material e Método

Coorte retrospectiva, prontuários de transplantados no serviço de janeiro/20 a março/23. Variáveis analisadas: idade, sexo, desfecho (óbito), MELDNa calculado e atribuído na data do transplante, infecção bacteriana, tempo de internação no CTI e viremia positiva nos primeiros 3 meses, rejeição aguda, estenose de anastomose biliar e complicação arterial nos primeiros 6 meses. Análise estatística utilizado o SPSS29 e p < 0,05 foi considerado como estatisticamente significativo.

Resultados

107 pacientes, 58,9% masculino, média de idade de 49 anos, MELD calculado de 20 e atribuído de 26. 33,6% dos pacientes cursaram com viremia positiva, 50,5% dos pacientes com infecção bacteriana, 17,8% com rejeição aguda, 8,4% com estenose de anastomose e 4,7% com complicação arterial. Média de 9 dias de CTI. Viremia positiva não teve associação com rejeição, estenose de anastomose, complicações arteriais ou com o desfecho. Associação com significância estatística ocorreu entre viremia positiva e infecção bacteriana (p=0,017) e uma tendência de associação com dias de CTI e MELD atribuído (p=0,09).

Discussão e Conclusões

Nossos resultados não corroboram com os da literatura acerca da associação positiva entre infeção por CMV e complicações pós transplantes mas evidenciamos uma tendência de associação de viremia positiva com fatores de gravidade clínica do paciente, o que poderia ser um fator a se considerar na definição de ponto de corte para tratamento preemptivo, ainda não bem estabelecido na literatura.

Palavras Chave

Transplante hepático, CMV, infecção bacteriana