Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DE FRAGILIDADE EM PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRONICA EM LISTA DE ESPERA PARA TRANSPLANTE RENAL.

Introdução

A Doença Renal Crônica terminal afeta diversos aspectos de saúde e funcionalidade no indivíduo, que podem ser avaliados através de escalas de fragilidade. A síndrome de fragilidade está relacionada a redução da qualidade de vida e pode influenciar o prognostico após o transplante renal. O objetivo desse estudo foi avaliar a presença de fragilidade em candidatos a transplante de rim e sua relação com comorbidades e qualidade de vida.

Material e Método

Estudo prospectivo observacional com candidatos a transplante renal avaliados entre maio de 2022 a maio de 2023 no Ambulatório de Transplantes do HIAE PROADI SUS. A fragilidade foi avaliada pela escala EFCHS. A qualidade de vida foi avaliada por questionário EQ-5D. O índice de comorbidades de Charson (ICC) foi utilizado para categorizar as comorbidades. A análise estatística foi realizada com o software R, os testes aplicados foram Krusskal Wallis e regressão multivariada ordinal.

Resultados

Foram incluídos 152 pacientes, 39% frágeis, 51% pré frágeis e 9% robustos. Não houve diferenças entre os grupos quanto a idade (mediana 58,5 anos), gênero (fem 41%). Houve uma tendência a uma frequência maior de diabéticos nos frágeis (38%, 24% e 14% respectivamente), mas sem diferença estatística. A pontuação no ICC se relacionou positivamente com uma pior performance na escala de fragilidade (p<0,05). Os pacientes frágeis apresentaram uma pontuação menor no EQ-5D, comparados aos grupos pré-frágeis e robustos (medianas 0,58, 0,74, 0,79, p<0,05).

Discussão e Conclusões

Observamos uma alta prevalência de fragilidade entre os candidatos a transplante renal, associada a uma maior presença de comorbidades e pior qualidade de vida. Esses resultados destacam a importância da avaliação da fragilidade como uma ferramenta adicional para a seleção e estratificação desses pacientes.

Palavras Chave

fragilidade, transplante renal, indíce de comorbidades, qualidade de vida, avaliação pré transplante renal.