Dados do Trabalho

Título

EFEITOS DA PROGESTERONA NAS ALTERAÇOES INTESTINAIS CAUSADAS PELO PROCESSO DE ISQUEMIA E REPERFUSAO

Introdução

Transplante intestinal tem se tornando tratamento padrão em pacientes com comprometimento nutricional e as taxas de sobrevida têm melhorado com o tempo. Porém, o transplante intestinal está associado a mortalidade e morbidade, provenientes do processo de isquemia e reperfusão (IR). Objetivo: avaliar impacto do tratamento com progesterona na IR intestinal.

Material e Método

Ratos Wistar machos divididos em 3 grupos (n=7/grupo): (I) sham manipulados cirurgicamente; (II) IR animais submetidos à IR; (III) P4 tratados com progesterona (2mg/Kg, dose única intravascular) no início da reperfusão. A isquemia visceral foi induzida pela inserção de cateter 2-F na aorta descendente por 30 min, seguido de um período de reperfusão de 2h. Motilidade intestinal, permeabilidade vascular e mediadores inflamatórios (ELISA) foram avaliados ao fim do experimento.

Resultados

IR diminuiu a motilidade intestinal comparado ao grupo sham, o tratamento reverteu as alterações (SHAM 71,5%±2,6; IR 46,04%±6,7; P4 62,1%±4,7; P= 0,0081). Permeabilidade vascular, o grupo P4 apresentou valores menores ao IR (SHAM 342,6ug/mg±136,5; IR 499,5ug/mg±153,3; P4 169,2ug/mg±36,5; P=0,0850). IR aumentou mediadores inflamatórios sistêmicos, TNF-α (SHAM 7,2pg/ml±1,8; IR 24,9pg/ml ±8,1; P4 8,9±2,2; P=0,1121) e IL-10 (SHAM 65,9pg/ml± 3,3; IR 942,8pg/ml ±253,0 P4: 367,8pg/ml ±92,7; P=0,0018) em comparação ao sham e tratamento pôde reduzir.

Discussão e Conclusões

Observou-se que o tratamento com progesterona modulou a motilidade intestinal e reduziu a liberação de mediadores inflamatórios causados pela IR. Assim, a terapia com progesterona pode ser alternativa em reduzir complicações no transplante de intestino.

Palavras Chave

Isquemia e reperfusão aórtica; Intestino; Progesterona