Dados do Trabalho

Título

CLOSTRIDIUM DIFFICILE NO TRANSPLANTE PULMONAR: SERIE DE RELATO DE CASOS EM UM CENTRO TRANSPLANTADOR EM SAO PAULO

Introdução

A colite pseudomembranosa (CPM) é uma inflamação aguda do cólon causada
predominantemente pela infecção pelo Clostridium difficile, um organismo oportunista que se
torna patogênico principalmente após o uso de antibióticos. Pacientes transplantados
pulmonares estão em risco aumentado de CPM devido à imunossupressão usada. Os sintomas comuns de CPM incluem diarreia aquosa, dor abdominal, febre, leucocitose e, em casos graves, sepse. A CPM é diagnosticada pela detecção
de toxinas A e B de C. difficile nas fezes, por cultura de fezes ou por colonoscopia. O
tratamento primário da CPM é a descontinuação do antibiótico causador, se possível, e o uso de antibióticos específicos, como vancomicina via oral.

Relato do Caso

Assim, nesse trabalho pretendemos relatar uma série de 4 casos ocorridos em pacientes
transplantados pulmonares em nosso serviço com diagnostico de CPM, suas especificidades, particularidades do tratamento e resposta a mesmo. 3 deles apresentaram
toxinas A e B presentes nas fezes e 1 deles apresentou critérios clínicos para o diagnóstico.
Todos os pacientes apresentaram melhora clínica após tratamento adequado com
vancomicina via oral.

Resultados

Entre os 4 pacientes dessa sério, 3 deles apresentaram toxinas A e B presentes nas fezes e 1 deles apresentou critérios clínicos para o diagnóstico. Todos os pacientes apresentaram melhora clínica após tratamento adequado com vancomicina via oral por tempo prolongado.

Discussão e Conclusões

A colite pseudomembranosa é uma preocupação significativa para pacientes transplantados
pulmonares, requerendo monitoramento e tratamento adequados para minimizar as
complicações e melhorar o prognóstico, assim é necessária a suspeita em paciente com
sintomas compatíveis com o quadro, principalmente submetidos a terapia antimicrobiana
prévia.

Palavras Chave

colite pseudomembranosa
Clostridium difficile
transplante pulmonar