Dados do Trabalho

Título

TRANSPLANTE CARDIACO PEDIATRICO E ADULTO COM CARDIOPATIAS CONGENITAS: O PERFIL DOS DOADORES ACEITOS ENTRE OS ANOS 2013 E 2022, EM UM GRANDE CENTRO TRANSPLANTADOR DA CIDADE DE SAO PAULO

Introdução

O Tx PCC possibilita sobrevida de pacientes com cardiopatias complexas e refratárias, porém, a adequação do tamanho e a disponibilidade de órgão compatível, são obstáculos para o aumento dos procedimentos.

Material e Método

Analisar o perfil dos doadores aceitos para TxPCC e possíveis intervenções para aumentar o número de transplantes.
Estudo retrospectivo, baseado nas planilhas de dados de doadores notificados ao InCor, entre agosto de 2013 à dezembro/2022.

Resultados

Foram notificados 3835 doadores ao InCor e realizados 157 TxPCC, logo a taxa de recusa ficou em 95,9%. São doadores homens (57,3%), brancos (62,4%), com média de idade de 15,9 anos, 45,2 kg de peso, 140 cm de altura e do tipo sanguíneo ‘O” (52,9%), tendo como principal causa da ME o TCE (51,6%). As captações foram realizadas em hospitais com distancia inferior a 50 km do InCor (40,1%). Usavam DVA, 71,3% dos doadores; 20,4% apresentaram PCR, porém 95% não tinham alteração de ECG e 56,7% tinham ECOTT. A média dos valores de ureia, creatinina e sódio, foi de 37,3mg/dL, 0,87 mg/dL e 150,6mEq/L, respectivamente.

Discussão e Conclusões

O número de TxPCC é baixo, porém com a seleção rigorosa, o perfil dos doadores foi próximo do ideal: tamanho compatível com o receptor, sem antecedentes mórbidos, exames laboratoriais próximos a normalidade, ECOTT disponível na maior parte dos casos e captações realizados próximas ao InCor, o que reduz muito o tempo de isquemia. Contudo, segundo a ABTO, até dezembro de 2022, havia 56 pacientes pediátricos ativos aguardando por um coração. A instalação de uma unidade multidisciplinar direcionada ao processo captação/transplante de coração foi crucial para o aumento do número de TxPCC, porém há necessidade de mais investimento em educação direcionada aos cuidados com o PD.

Palavras Chave

Pediatria, transplante, coração

Área

CORAÇÃO/PULMÃO