Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DO PERFIL DE DOADORES CLASSIFICADOS POR KDPI/DCE E DA TAXA DE TRANSPLANTAÇAO NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

Introdução

O perfil demográfico dos doadores influencia no desfecho do transplante de órgãos a curto e a longo prazo. No que diz respeito ao rim múltiplas variáveis impactam na sobrevida renal. Algumas destas variáveis são utilizadas na estratificação do doador renal falecido em doador padrão e doador de critério expandido e no cálculo do índice do KDPI.

Material e Método

Análise retrospectiva do perfil demográfico dos 304 doadores efetivos registrados na Central Estadual de transplante/ RJ no ano de 2022, e classificação destes doadores como doador de critério expandido (DCE) vs. Doador Padrão e o Kidney Donor Profile Index (KDPI) e correlacionando com a Taxa de Transplantação (TTx) e Descarte(Dt). Para classificação do DCE utilizou-se o critério UNOS (United Networks for Organ Sharing) e para o KDPI, a calculadora disponível no site da OPTN (Organ Procurement and Transplantation Network).

Resultados

Os doadores apresentavam média de: idade 44± 18 anos; IMC 26,2 ± 5,4 kg/m²; creatinina de retirada 1,9 ± 1,0 mg/dL; KDPI 54% ± 29%. Observamos 57% do sexo masculino, 38% hipertensos, 9% diabéticos e 46% com acidente vascular encefálico como causa mortis. Estratificando o KDPI por faixas observarmos que, de acordo com o KDPI < 50% (n=144) nenhum doador foi classificado como DCE e apresentou uma taxa de transplantação (TTx) > 90% sem Dt; já na faixa de KDPI 51-70%(n=59), DCE 27%, TTx 80% e Dt 5%; com KDPI 71-85% (n=47), DCE 74%, TTx 70% e Dt 4% e com KDPI > 85%(n=54), DCE 96%, TTx 39% e Dt 19%.

Discussão e Conclusões

Nesta amostra observamos que, de acordo com o aumento do KDPI, o percentual de doadores classificados por DCE foi progressivamente maior e menor a taxa de transplantação e os doadores com KDPI menores tiveram significativa taxa de transplantação, portanto devem ser criteriosamente avaliados antes da não aceitação e descarte do órgão.

Palavras Chave

Transplante de rim; KDPI, DCE, taxa de transplantação