Dados do Trabalho

Título

MUCORMICOSE DISSEMINADA POS TRANSPLANTE RENAL: UM RELATO DE CASO

Introdução

A mucormicose é uma entidade clínica rara e de alta mortalidade, principalmente quando se trata de sua forma disseminada e em pessoas imunossupressas. Desta forma, este estudo tem o objetivo de relatar um caso de mucormicose disseminada pós transplante renal.

Relato do Caso

Paciente do sexo masculino de 52 anos, transplantado renal, com quadro de febre, calafrio e hiporexia há 7 dias, apresentava lesão peniana e linfonodomegalia inguinal. Foi realizada uma tomografia computadorizada que evidenciou hepatoesplenomegalia e imagem hipoatenuante de realce periférico ao meio de contraste no segmento IV-A do fígado, sugestiva de microabscesso em formação. O estudo anatomopatológico do linfonodo inguinal demonstrou processo inflamatório crônico granulomatoso necrotizante com aspectos de lesão fúngica, com microscopia sugestiva de zigomicetos, concluindo-se o diagnóstico de mucormicose disseminada por zigomicetos. A anfotericina B lipossomal foi escolhida como método terapêutico, havendo remissão do quadro. Após a terapia, o paciente evoluiu com parestesia de membros inferiores e mãos.

Resultados

A peculiaridade do caso está principalmente no fato de ser uma doença fúngica, apresentada em sua forma disseminada, devido a acometimento cutâneo e hepático, mas que poupa sítios mais comuns de infecção como pulmão, rino-órbito-sinusal e até mesmo intestino e cólon, dificultando o diagnóstico clínico. Ademais, esse caso demonstrou outras questões incomuns, como o quadro de parestesia em membros inferiores e mãos, complicação pouco descrita na literatura.

Discussão e Conclusões

Portanto, trata-se de um caso com características raras e que poderá auxiliar no raciocínio clínico para outros diagnósticos da mucormicose no público estudado.

Palavras Chave

Transplante renal; Infecção fúngica; Mucormicose