Dados do Trabalho

Título

MEDIDAS DE ADESAO AOS BUNDLES DE PREVENÇAO DE INFECÇOES RELACIONADAS A ASSISTENCIA A SAUDE E SUAS MODIFICAÇOES TEMPORAIS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA ESPECIALIZADA EM CUIDADOS DE RECEPTORES DE TRANSPLANTE DE RIM.

Introdução

Medidas preventivas de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) impactam positivamente na sua incidência, as taxas de adesão devem ser mensuradas para melhores estratégias educativas. O objetivo deste estudo foi mensurar a adesão aos bundles preventivos de IRAS em UTI especializada em transplante de rim (TxR).

Material e Método

Estudo de coorte retrospectiva entre mar/18 à jun/19, após a implementação de bundles de prevenção de IRAS em UTI de TxR. As medidas de adesão (Med-AD) foram capturadas por único profissional, períodos aleatórios, em todos os plantões (2872 observações). Foram considerados itens de inserção e manutenção de cateter venoso central (CVC) e cateter vesical de demora (CVD), e manutenção de pneumonia assoviada à ventilação (PAV). Os resultados foram avaliados por médias de percentagens e linhas de tendências temporais.

Resultados

Inserção do CVC a Med-AD=98%, todos os itens alcançando 100%, exceção para seleção do local de inserção 98%; a manutenção a Med-AD=61%, indicação de permanência e técnica asséptica no manuseio (99% e 97%), e menor para higiene das mãos antes do manuseio (61%). A inserção do CVD a Med-AD= 100%, com todos os itens alcançado 100%; a manutenção, a Med-AD=52%, com todos os itens alcançando 100%, exceção para manipulação do sistema de drenagem (52%). Para prevenção de PAV a Med-AD=82%, para checagem da pressão do cuff e manutenção do sistema (100%) e menor para higiene oral (89%).

Discussão e Conclusões

Os itens de inserção CVC e CVD, alcançaram elevadas Med-AD, com estabilidade temporal. Para os itens de manutenção (CVC e CVD) e prevenção de PAV, apesar das Med-AD terem alcançado médias totais aquém do ideal (<95%), observaram-se tendências de incrementos temporais para os dois primeiros dispositivos, e de redução para o último, o que justifica ações educativas permanentes.

Palavras Chave

IRAS; dispositivos; transplante de rim, bundle, adesão.