Dados do Trabalho

Título

O IMPACTO DAS VACINAS DE COVID-19 EM RECEPTORES DE TRANSPLANTE RENAL QUE TIVERAM A INFECÇAO PELO CORONAVIRUS

Introdução

A Covid-19 afetou a população em geral, mas com morbimortalidades maiores nos receptores de transplante renal. Objetivo: avaliar gravidade, letalidade e desfecho clínico dos vacinados com até 4 doses, após a infecção pelo Covid -19.

Material e Método

Trata-se de estudo retrospectivo, que analisou 323 transplantados renais com diagnóstico confirmado Covid -19 no período de março 2020 a julho 2022. Os receptores de transplante renal foram divididos em 4 grupos: Pacientes com 2 doses (2D; n=40, 12%), com 3 doses (3D; n=105, 33%), 4 doses (4D; n=40, 12%) e Não vacinados (< 1 dose; n= 138, 43%). Os dados clínicos, laboratoriais, demográficos foram coletados de prontuários eletrônicos.

Resultados

As características demográficas foram semelhantes entre os grupos. No grupo com vacinação completa (4D), observamos menor taxa de internação (27% 4D e 66% < 1 dose, p= <0,0001), menos necessidade de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) (12% 4D e 52% 2D, p=0,03), com maior taxa Insuficiência Renal Aguda (IRA) (2% 4D e 30% < 1 dose, p=0,0001 ) e mais óbito (12% 4D e 40% 2D, p=0,4). Após 3 meses a média de creatinina se manteve semelhante entre os grupos.

Discussão e Conclusões

Os transplantados renais com menos de 2 doses vacina, evoluíram com mais necessidade de internação, de UTI e taxa IRA no curso da Covid -19 com consequente maior letalidade. Houve maior proteção a partir da 3ª dose da vacina, reafirmando a necessidade de doses adicionais de reforço em transplantados renais, justificada pela baixa soroconversão a vacinas devido imunossupressão.

Palavras Chave

Vacina, transplante de rim, infecção pelo coronavírus, Covid-19